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Problèmes de déglutition et de parole causés par la sclérose en plaques (SEP)

Les troubles de la déglutition et de la parole sont des complications de la sclérose en plaques. Le médecin vous en dira plus sur les mesures à prendre pour minimiser les problèmes et sur les endroits où chercher de l'aide.

Pour certaines personnes, ces problèmes sont légers. D'autres ont plus de mal à faire face à des symptômes graves. Mais des traitements et des techniques peuvent vous aider à améliorer votre discours et à faciliter la déglutition.

Symptômes d'un problème de déglutition

Vous pourriez :

  • tousser ou vous étouffer lorsque vous mangez

  • Sensation de nourriture logée dans la gorge

  • Vous avez beaucoup d'infections pulmonaires, comme une pneumonie, que vous ne pouvez pas expliquer.

Lorsque vous ne pouvez pas avaler correctement, vous pouvez inhaler des aliments ou des liquides dans votre trachée au lieu de les faire descendre dans l'œsophage et dans l'estomac. Une fois dans les poumons, ils peuvent provoquer une pneumonie ou des abcès. Vous pourriez également être à risque de malnutrition ou de déshydratation parce que vos aliments et votre eau ne parviennent pas à votre estomac.

Symptômes des troubles de la parole

Les types de troubles de la parole causés par la SEP peuvent varier en fonction de la partie du cerveau endommagée. Une personne atteinte de la maladie peut avoir un léger trouble de la parole ou des problèmes graves qui font qu'il lui est difficile de parler et d'être comprise. Un problème subtil au départ peut s'aggraver avec le temps.

Les personnes atteintes de la SEP ont généralement quelques problèmes de langage distinctifs :

  • Discours " balayant ", lorsqu'une personne a un schéma d'élocution normal perturbé par de longues pauses entre les mots ou les syllabes.

  • Le bredouillement des mots. Cela se produit généralement en raison de la faiblesse des muscles de la langue, des lèvres et de la bouche.

  • Difficulté à changer le ton de la voix

  • Parole à consonance nasale

  • Difficulté à comprendre ce que les gens disent

Obtenir un diagnostic

Votre médecin vous interrogera sur vos symptômes et procédera à un examen physique, en prêtant attention au fonctionnement de votre langue et des autres muscles de votre bouche et de votre gorge.

Dans certains cas, votre médecin peut vous recommander de passer un test appelé déglutition barytée modifiée. Vous boirez un liquide spécial qui recouvre votre bouche, votre gorge et votre œsophage, et votre médecin vous fera passer une radiographie. Le liquide fait ressortir vos entrailles sur l'image. Ce test aide votre médecin à déterminer où et pourquoi vous avez des difficultés à avaler.

Votre médecin peut vous suggérer de consulter un orthophoniste ou un logopédiste. Ils peuvent déterminer quelle partie de votre discours est affectée et étudier le contrôle de votre respiration et la façon dont vous bougez vos lèvres, votre langue et les autres parties de votre bouche.

Traitement des problèmes d'élocution

Si la raideur musculaire vous empêche de parler, des médicaments peuvent vous aider. Votre orthophoniste peut également vous suggérer :

  • Des exercices pour renforcer ou détendre vos cordes vocales ou améliorer la façon dont vous bougez votre mâchoire, votre langue et vos lèvres.

  • Des stratégies autres que la parole qui peuvent vous aider à communiquer avec les autres. Tu peux te concentrer sur l'utilisation de mots et de phrases plus courts ou sur les moyens de simplifier les mots, les phrases ou les sons.

  • Entraînez-vous à contrôler votre respiration. Cela peut vous aider à prononcer des phrases plus longues d'un seul souffle ou à accentuer des mots spécifiques.

Il existe également d'autres moyens de gérer vos problèmes d'élocution :

  • Ne vous sentez pas pressé ou sous pression lorsque vous essayez de parler. Si vous vous sentez à l'aise, il peut être utile de faire savoir à votre interlocuteur que vous avez un problème de parole.

  • Essayez de parler avec quelqu'un en face à face chaque fois que possible. Vos expressions faciales et vos gestes peuvent vous aider à faire passer votre message.

  • Si une conversation dure trop longtemps, demandez si vous pouvez faire une pause.

  • Essayez de vous détendre. Si vous parvenez à garder une attitude positive, cela pourrait vous mettre à l'aise, vous et votre interlocuteur, de sorte que vous ne serez pas anxieux de vous comprendre.

Traitement des troubles de la déglutition

Un orthophoniste peut également aider à résoudre les problèmes de déglutition. Il peut suggérer des changements dans l'alimentation, le positionnement de votre tête ou des exercices qui peuvent vous aider. Dans les cas très graves, des tubes d'alimentation peuvent délivrer des nutriments et des liquides directement dans l'estomac.

En plus de la thérapie, il y a des choses que vous pouvez faire pour faciliter la déglutition :

  • Asseyez-vous debout à un angle de 90 degrés, inclinez votre tête légèrement vers l'avant ou restez assis ou debout pendant 45 à 60 minutes après avoir mangé.

  • Restez concentré sur les tâches de manger et de boire. Évitez les distractions. Ne parlez pas avec de la nourriture dans la bouche.

  • Allez-y lentement. Visez à manger environ 1/2 cuillère à café de votre nourriture à la fois.

  • Vous pouvez avoir besoin d'avaler deux ou trois fois par bouchée ou gorgée. Si la nourriture ou le liquide se coince dans votre gorge, toussez doucement ou éclaircissez votre gorge, et avalez à nouveau avant de reprendre votre souffle.

  • Concentrez-vous pour avaler souvent. Essayez d'alterner une bouchée de nourriture avec une gorgée de liquide.

  • Essayez différentes températures et textures de liquides. Par exemple, vous pouvez rendre les boissons plus froides ou essayer les boissons gazeuses.

  • Buvez beaucoup de liquides. Sucez des sucettes, des morceaux de glace ou de l'eau aromatisée au citron pour inciter votre bouche à produire plus de salive, ce qui vous aidera à avaler plus souvent.

  • Si la mastication est difficile pour vous, évitez les aliments qui nécessitent une grande force de la mâchoire.

  • Si les liquides minces vous font tousser, essayez de les épaissir. Vous pouvez également remplacer les liquides minces par des liquides plus épais -- les nectars par les jus et les soupes à la crème par les bouillons ordinaires, par exemple.

  • Lorsque vous prenez des médicaments, écrasez vos pilules et mélangez-les avec de la compote de pommes ou du pudding. Demandez à votre pharmacien de vous indiquer les pilules que vous ne devez pas écraser et les médicaments que vous pouvez acheter sous forme liquide.

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