On parle d'utérus incliné lorsque l'utérus bascule vers l'arrière au niveau du col de l'utérus plutôt que vers l'avant. Apprenez-en davantage sur les causes d'un utérus incliné et sur ce à quoi vous devez vous attendre.
Qu'est-ce que cela signifie ?
La position de l'utérus peut varier d'une femme à l'autre. Le plus souvent, l'utérus se trouve à l'horizontale au-dessus de la vessie, pointant vers le ventre. Un utérus incliné, en revanche, fait un angle vers le rectum. Environ un quart des femmes ont un utérus incliné.
Bien qu'une inclinaison de l'utérus ne pose généralement pas de problème, certaines femmes peuvent présenter les symptômes suivants :
Des douleurs pendant les rapports sexuels. En raison de la position de votre utérus incliné, votre partenaire peut facilement heurter votre utérus et même vos ovaires pendant les rapports sexuels, ce qui provoque une gêne. Cela peut être particulièrement douloureux dans les positions sexuelles de la femme sur le dessus.
Déchirure. Lors de rapports sexuels vigoureux, il est possible de déchirer les ligaments entourant l'utérus, ce qui peut nécessiter des soins médicaux.
Douleurs menstruelles. Si vous avez un utérus incliné, vous risquez de ressentir des douleurs menstruelles plus importantes que d'habitude, surtout si vous souffrez d'une affection connexe comme l'endométriose.
Cause de l'inclinaison de l'utérus
Parmi les causes d'une inclinaison de l'utérus, citons :
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La ménopause. Avec l'âge, les ligaments qui maintiennent votre utérus peuvent s'affaiblir, ce qui entraîne une inclinaison vers l'arrière.
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Adhérences . La chirurgie pelvienne peut entraîner la formation d'une bande de tissu cicatriciel, qui peut tirer l'utérus dans une position inclinée.
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Endométriose. L'endométriose est une affection médicale dans laquelle des cellules qui se développent habituellement à l'intérieur de l'utérus se retrouvent à l'extérieur de celui-ci. Ces cellules peuvent "coller" l'utérus à d'autres organes, ce qui le fait basculer.
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Fibromes . Les fibromes sont des tumeurs non cancéreuses qui peuvent faire basculer votre utérus vers l'arrière.
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Génétique. Les utérus inclinés peuvent être présents dans votre famille.
Comment savoir si vous avez un utérus incliné ?
Voici quelques symptômes courants d'un utérus incliné :
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Douleur pendant les rapports sexuels
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Des douleurs pendant votre cycle menstruel ?
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Fuite involontaire d'urine ?
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Infection des voies urinaires
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Douleur ou gêne lors du port de tampons.
Grossesse et utérus incliné
Certaines femmes craignent que le fait d'avoir un utérus incliné nuise à leurs chances de tomber enceinte. Heureusement, la position de l'utérus n'a rien à voir avec votre capacité à porter un enfant. En fait, la grossesse pourrait même faire basculer votre utérus vers l'arrière.
Diagnostic d'un utérus basculé
Pour déterminer si vous avez un utérus basculé, votre médecin effectuera un examen pelvien. Au cours de cet examen, votre médecin examinera vos organes reproducteurs, notamment la vulve, le vagin, le col de l'utérus, les ovaires, l'utérus, le rectum et le bassin.
Le médecin introduira deux doigts dans votre vagin et poussera le col de l'utérus. De l'autre main, il appuiera sur votre abdomen pour saisir délicatement votre utérus à deux mains. Il pourra ainsi vérifier la taille et la position de votre utérus et rechercher d'éventuelles excroissances anormales.
Votre médecin peut également effectuer un test Pap (également appelé frottis) pour déterminer si une autre affection sous-jacente, telle qu'une endométriose ou des fibromes, est à l'origine de la bascule de votre utérus.
Pendant un test Pap, votre médecin placera un outil appelé spectre à l'intérieur de votre vagin pour lui permettre de voir votre col de l'utérus. Il utilise une brosse souple pour recueillir des cellules de votre col de l'utérus et envoie ces échantillons de cellules à un laboratoire pour évaluation.
Options de traitement pour un utérus incliné
Le corps de chaque femme est unique. Votre médecin peut vous aider à déterminer la meilleure option de traitement pour vous. Voici quelques-unes des options les plus courantes :
L'hormonothérapie. L'hormonothérapie réduit les hormones œstrogènes dans votre corps. La réduction des hormones œstrogènes permet de réduire la douleur et de traiter les symptômes des affections sous-jacentes (à savoir l'endométriose). La forme la plus courante d'hormonothérapie est la contraception sous forme de patchs, de pilules ou d'anneaux.
Exercices. Dans certains cas, un médecin peut être en mesure de repositionner manuellement l'utérus lors d'un examen pelvien, et la pratique d'exercices pelviens peut le maintenir en place. Les avis des professionnels de la santé sont mitigés quant à l'efficacité de ces exercices. Dans de nombreux cas, même après avoir été repositionné, l'utérus finit par basculer à nouveau en arrière.
Pessaire. Pour aider l'utérus à rester en avant, votre médecin peut insérer un dispositif en plastique. Cette opération peut être temporaire ou permanente. L'inconvénient de l'utilisation d'un pessaire est qu'il peut y avoir un risque d'infection ou d'inflammation. Avec un pessaire, vous pouvez encore ressentir des douleurs pendant les rapports sexuels et le dispositif en plastique peut également gêner votre partenaire pendant les rapports.
Chirurgie. Au cours d'une intervention chirurgicale, l'utérus peut être repositionné pour se placer au-dessus de la vessie. Dans certains cas, votre médecin peut recommander l'ablation complète de votre utérus (hystérectomie). L'intervention chirurgicale est simple et généralement très efficace.
