Un mal de tête dû à la toux survient lorsque vous toussez un peu trop fort et que votre tête vous fait un peu mal. Souvent, il est inoffensif et disparaît de lui-même, mais parlez-en à votre médecin, car il peut y avoir une cause sérieuse.
Causes de la toux et du mal de tête
Il existe deux types de céphalées dues à la toux. Chacun a une cause différente :
Le mal de tête primaire dû à la toux : Les médecins savent que la tension provoquée par une toux, un éternuement ou un rire provoque le mal de tête. Mais ils ne sont pas sûrs de la raison de la douleur.
Maux de tête secondaires dus à la toux : Il s'agit d'une maladie ou d'un problème de santé. La plus courante est une anomalie appelée Chiari de type 1, dans laquelle la forme du crâne force la partie inférieure et arrière du cerveau (appelée cervelet) à descendre dans le canal rachidien. Les autres causes comprennent :
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Autres défauts de la forme du crâne
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Un vaisseau sanguin faible qui se gonfle pour pousser sur les tissus autour du cerveau (anévrisme cérébral).
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Fuite ou blocage du liquide céphalo-rachidien qui fait monter la pression autour du cerveau.
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Une tumeur au cerveau
Les maux de tête secondaires à la toux représentent près de la moitié de ces types de maux de tête. C'est pourquoi il est important de parler de vos symptômes à votre médecin.
Symptômes de la toux et des maux de tête
Un mal de tête primaire dû à la toux :
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Dure généralement quelques secondes ou minutes (rarement jusqu'à 2 heures).
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Provoque une douleur aiguë, en coup de poignard
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Provoque généralement des douleurs des deux côtés de la tête.
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Commence soudainement, juste après avoir toussé, éternué ou fait un effort quelconque.
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Ne provoque pas de nausées, de larmoiement, d'écoulement nasal ou de sensibilité à la lumière et au son, comme le font certains maux de tête.
Ce type de mal de tête est plus fréquent après 40 ans et touche davantage les hommes que les femmes.
Un mal de tête secondaire à la toux :
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Présentera des symptômes qui varient en fonction de la cause.
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Les symptômes sont généralement plus nombreux et plus graves.
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Peuvent durer des heures ou des semaines au lieu de quelques secondes.
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La douleur se situe dans la partie inférieure et arrière du crâne si elle est causée par une formation de Chiari.
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Peut provoquer des vertiges, un engourdissement du visage, une vision floue, des problèmes d'équilibre et des évanouissements s'il provient d'une formation de Chiari.
Les maux de tête secondaires à la toux sont plus fréquents avant l'âge de 40 ans.
Diagnostic
Le médecin vous interrogera sur vos symptômes. Il voudra savoir à quoi ressemblent vos maux de tête et combien de temps ils durent. Une douleur lancinante des deux côtés de la tête qui disparaît en quelques secondes peut signifier un mal de tête primaire. Une douleur sourde d'un côté de la tête qui dure plusieurs jours peut indiquer un type secondaire.
Il peut également prendre des photos spéciales de votre cerveau et de votre crâne à l'aide d'un scanner ou d'un appareil d'imagerie par résonance magnétique (IRM). Ces examens peuvent révéler des problèmes dans la forme de votre crâne, de votre cerveau ou d'autres parties de votre tête qui pourraient provoquer des douleurs à la tête lorsque vous toussez. Ce n'est qu'après que votre médecin ait écarté les causes secondaires que vous pourrez être sûr que vos maux de tête dus à la toux sont du type primaire, plus inoffensif.
Traitement
Maux de tête primaires dus à la toux : Une fois qu'il a éliminé les causes secondaires, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour soulager l'inflammation liée à la douleur du mal de tête primaire dû à la toux. Le médicament de choix est l'indométhacine. Les médecins ne savent pas exactement pourquoi il agit, mais il peut soulager la pression autour de votre cerveau et de votre crâne.
Votre médecin peut prescrire des médicaments destinés à traiter d'autres maladies pour un mal de tête primaire dû à la toux. Il s'agit notamment de l'acétazolamide, du propranolol, du méthysergide, du naproxène et de l'ergonovine.
Dans de rares cas, votre médecin peut effectuer une ponction lombaire pour retirer du liquide céphalorachidien et réduire la pression qui pourrait être à l'origine de votre mal de tête.
Mal de tête secondaire à la toux : Le traitement dépend en grande partie de la cause :
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Formation du Chiari : Des médicaments comme l'indométhacine peuvent soulager votre douleur. Votre médecin peut vous proposer une intervention chirurgicale pour modifier la forme et soulager la pression.
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Anévrisme cérébral : Vous pourriez subir une intervention pour obturer l'anévrisme, ou un déviateur de flux pour le priver de sang.
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Tumeurs cérébrales : Le traitement consiste généralement en une chirurgie, une radiothérapie et une chimiothérapie.
C'est pourquoi il est si important que votre médecin détermine la cause de votre mal de tête avant de commencer le traitement.
