Un test de densité minérale osseuse examine des segments de vos os à l'aide de rayons X afin de détecter l'ostéoporose. Le test est rapide et indolore, et il vous donne un aperçu de la solidité de vos os.
Lorsque vous souffrez de cette maladie, vos os deviennent faibles et fins. Ils sont plus susceptibles de se briser. C'est une maladie silencieuse, ce qui signifie que vous ne ressentez aucun symptôme. Sans test de densité osseuse, vous pouvez ne pas réaliser que vous souffrez d'ostéoporose jusqu'à ce que vous vous cassiez un os.
Comment fonctionne le test
Le test de densité osseuse est indolore et rapide. Il permet d'estimer la densité ou l'épaisseur de vos os à l'aide de rayons X.
Les rayons X mesurent la quantité de calcium et de minéraux présents dans une partie de votre os. Plus il y a de minéraux, mieux c'est. Cela signifie que vos os sont plus solides, plus denses et moins susceptibles de se briser. Plus votre teneur en minéraux est faible, plus vous risquez de vous casser un os lors d'une chute.
Qui devrait faire un test ?
Tout le monde peut souffrir d'ostéoporose. Elle est plus fréquente chez les femmes âgées, mais les hommes peuvent aussi en être atteints. Vos risques augmentent avec l'âge.
Vous devez discuter avec votre médecin pour savoir si vous avez besoin de ce test. Il peut le recommander si vous répondez à l'un des critères suivants :
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Vous êtes une femme de 65 ans ou plus
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Vous êtes une femme ménopausée de 50 ans ou plus.
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Vous êtes une femme à l'âge de la ménopause et vous avez un risque élevé de vous casser les os.
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Vous êtes une femme déjà ménopausée, vous avez moins de 65 ans et vous présentez d'autres éléments qui vous donnent un risque plus élevé d'ostéoporose
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Vous êtes un homme de 50 ans ou plus présentant d'autres facteurs de risque.
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On se casse un os après 50 ans
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Vous avez perdu plus d'un pouce et demi de votre taille adulte.
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Votre posture est devenue plus voûtée
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Vous avez mal au dos sans aucune raison
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Vos règles ont cessé ou sont irrégulières alors que vous n'êtes ni enceinte ni ménopausée.
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Vous avez reçu une greffe d'organe
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Vous avez eu une baisse du taux d'hormones
Certains types de médicaments délivrés sur ordonnance peuvent provoquer une perte osseuse. Il s'agit notamment des glucocorticoïdes, une classe de médicaments utilisés pour réduire l'inflammation. Informez votre médecin si vous avez pris de la cortisone (acétate de cortone), de la dexaméthasone (Baycadron, Maxidex, Ozurdex) ou de la prednisone (Deltasone).
Ce à quoi il faut s'attendre
En général, l'examen porte sur les os de la colonne vertébrale, de la hanche et de l'avant-bras. Ce sont les os qui sont les plus susceptibles de se briser lorsque vous souffrez d'ostéoporose.
Les 2 types de tests de densité osseuse prennent moins de 15 minutes. Ils sont :
DXA central :
Ce test examine les os de votre colonne vertébrale et de vos hanches. Il a tendance à être plus précis. Il coûte également plus cher. DXA central signifie Absorptiométrie à rayons X à double énergie.
Pendant le test, vous vous allongez sur une plate-forme rembourrée, entièrement vêtu. Le bras d'une machine passe au-dessus de vous et envoie des rayons X à faible dose à travers votre corps. En se basant sur la façon dont les rayons X changent après avoir traversé vos os, la machine produit une image de votre squelette. Cet examen dure environ 10 minutes.
L'image est remise à un expert qui lit les résultats. Cela peut prendre quelques jours en fonction du cabinet de votre médecin.
Test périphérique :
Il s'agit de mesurer la densité osseuse au niveau du poignet, du doigt et du talon. Ce test est moins complet car il n'examine pas les hanches ou la colonne vertébrale. Il est généralement moins cher.
L'appareil est portable, ce qui permet de l'apporter dans les salons de santé et les pharmacies. Cela rend le test accessible à un plus grand nombre de personnes qui ne peuvent pas toujours avoir accès au test DXA central.
Les tests périphériques sont également un moyen de dépister les personnes, de sorte que celles qui présentent un risque plus élevé d'ostéoporose puissent bénéficier de tests supplémentaires. Ils sont également utilisés pour les personnes de grande taille qui ne peuvent pas passer le test DXA central en raison des limites de poids.
Comment se préparer
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Ne prenez pas de suppléments de calcium dans les 24 heures précédant l'examen.
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Si vous avez reçu une injection de baryum ou de produit de contraste pour un scanner ou une IRM, attendez 7 jours avant de passer un DXA central. Le produit de contraste pourrait interférer avec votre test de densité osseuse.
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Évitez de porter des vêtements avec des fermetures éclair, des ceintures ou des boutons en métal.
Il y a très peu de risques à passer le test. Vous êtes exposé à de très faibles niveaux de radiation, moins qu'une radiographie pulmonaire ou qu'un vol en avion.
Ce que signifient vos résultats
Vous obtiendrez 2 scores après votre test de densité osseuse :
Le score T :
Il permet de comparer votre densité osseuse à celle d'un jeune adulte en bonne santé de votre sexe. Le score indique si votre densité osseuse est normale, inférieure à la normale ou aux niveaux qui indiquent une ostéoporose.
Voici ce que signifie le score T :
-1 et plus :
Votre densité osseuse est normale
-1 à -2,5 :
Votre densité osseuse est faible et peut conduire à l'ostéoporose.
-2,5 et plus :
Vous souffrez d'ostéoporose
Z score :
Il vous permet de comparer votre masse osseuse à celle d'autres personnes de votre âge, de votre sexe et de votre taille.
Un score Z inférieur à -2,0 signifie que vous avez une masse osseuse inférieure à celle d'une personne de votre âge et que cela pourrait être causé par autre chose que le vieillissement.
À quelle fréquence dois-je me faire dépister ?
Si vous prenez des médicaments... contre l'ostéoporose, attendez-vous à passer un test de densité osseuse tous les 1 à 2 ans.
Même si vous ne souffrez pas d'ostéoporose, votre médecin peut vous suggérer de passer un test de densité osseuse tous les 2 ans, en particulier pour les femmes pendant ou après la ménopause.
