Cette maladie oculaire cause plus de perte de vision que la cataracte et le glaucome. médecin vous montre ce que vous devez savoir pour protéger votre vue.
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La dégénérescence maculaire est la principale cause de perte de vision. Elle est également appelée dégénérescence maculaire liée à l'âge. Votre macula fait partie de votre rétine -- la zone située au fond de l'œil qui transforme les images en signaux qui vont au cerveau. Elle vous permet de voir clairement les petits détails. Lorsque la macula commence à se dégrader, vous avez du mal à voir ce genre de choses. Par exemple, vous pouvez être capable de voir le contour d'une horloge, mais pas de distinguer ses aiguilles.
Symptômes
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Les premiers signes sont une vision floue et des difficultés à voir les couleurs et les détails fins. Au fur et à mesure que la maladie s'aggrave, vous perdez votre vision centrale. Vous pouvez avoir des difficultés à lire, à conduire et à distinguer les visages des gens. Vous aurez besoin d'une lumière plus vive pour effectuer vos tâches quotidiennes et vous aurez plus de mal à évaluer les distances ou à monter et descendre des marches. Des hallucinations visuelles - voir des choses qui ne sont pas vraiment là - sont également un signe.
Qui en est atteint ?
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Elle touche plus de 10 millions d'Américains -- plus de personnes en sont atteintes que la cataracte et le glaucome réunis. Ce n'est pas le cas dans d'autres régions du monde. Les personnes de plus de 60 ans sont les plus touchées par la dégénérescence maculaire. Les Blancs sont plus susceptibles de l'avoir que les personnes d'autres races, et les femmes plus que les hommes.
Causes
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Les médecins ne savent pas exactement pourquoi la dégénérescence maculaire survient, mais vos antécédents familiaux jouent un rôle. Vos chances d'en être atteint augmentent si un parent, un frère ou une sœur, ou un enfant est atteint de la maladie. Mais votre mode de vie a aussi son importance. Par exemple, les fumeurs sont deux fois plus susceptibles d'être atteints que les personnes qui ne fument pas. D'autres facteurs augmentent le risque ? comme le fait d'être une femme, d'être exposé aux rayons ultraviolets et de vieillir.
Les différents types
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La plupart des gens ont un type sec de dégénérescence maculaire. Cela signifie que de petits dépôts graisseux blancs ou jaunes, appelés drusen, se sont formés dans votre rétine et provoquent sa dégradation. La forme sèche a tendance à s'aggraver très lentement. Dans le cas de la version humide, ? des vaisseaux sanguins anormaux endommagent votre macula et modifient la forme de votre rétine. Bien qu'elle soit moins fréquente, la version humide est la cause de 90 % des cécités légales dues à la dégénérescence maculaire.
Diagnostic
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Votre ophtalmologue peut mettre des gouttes dans vos yeux pour dilater (élargir) vos pupilles. Cela leur permet d'utiliser un appareil spécial appelé ophtalmoscope pour rechercher des dépôts graisseux et d'autres signes de troubles à l'arrière de votre rétine. Si votre médecin pense que vous êtes atteint de la forme humide de la maladie, il effectuera un examen spécial de l'œil qui permettra de déceler tout problème de vaisseaux sanguins. Des examens oculaires annuels peuvent aider votre médecin à repérer les signes précoces avant que vous n'ayez des symptômes.
Traitement pour le type sec
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Ce type de dégénérescence maculaire peut être mieux traité avec un mélange de vitamines C et E, et deux types d'antioxydants. Appelés lutéine et zéaxanthine, ils sont présents dans les légumes à feuilles vertes, les œufs et d'autres aliments, et ils aident à filtrer les longueurs d'onde bleues à haute énergie de la lumière qui peuvent endommager les cellules de vos yeux. Ils ne guériront pas la maladie, mais ils peuvent la ralentir.
Traitement pour le type humide
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Pour ce type, votre médecin peut recommander un médicament qui bloque une substance chimique dans votre corps qui fait grossir les vaisseaux sanguins problématiques de votre rétine. Cette substance chimique est appelée facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF). Toutes les semaines ou tous les mois, il engourdira votre œil et vous fera une piqûre du médicament C'est la thérapie anti-VEGF. La fréquence des injections et la durée des traitements dépendent du médicament et de son efficacité.
Chirurgie au laser
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Si vous êtes atteint de dégénérescence maculaire humide, votre médecin peut vous recommander cette intervention. Il pointera un laser sur les vaisseaux sanguins supplémentaires dans votre œil pour les fragmenter. La thérapie photodynamique (TPD) est une autre option. Un médicament spécial sensible à la lumière est introduit dans votre corps par une veine dans votre bras, puis déclenché avec un laser pour détruire les vaisseaux sanguins problématiques.
Retrouver une certaine vision
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Dans les cas avancés de dégénérescence maculaire sèche, votre médecin peut vous proposer de remplacer le cristallin de votre œil par un télescope de la taille d'un petit pois. Cela permet d'agrandir les images afin que les parties saines de votre rétine puissent les voir. Mais cela ne convient pas à tout le monde, y compris aux personnes qui ont subi une opération de la cataracte.
Technologie
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De nombreux appareils high-tech peuvent t'aider dans ta vie quotidienne. Tu peux te faire poser un télescope sur tes lunettes pour voir les choses au loin. Un logiciel informatique peut transformer des mots sur un écran en paroles que vous pouvez entendre. Et une loupe de télévision en circuit fermé te permet de voir quelque chose comme un livre ou une broderie sur un écran de télévision.
Changements de style de vie
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Il n'y a pas de remède à la dégénérescence maculaire, mais vous pouvez faire des choix sains pour la ralentir et empêcher vos symptômes de s'aggraver : faites régulièrement de l'exercice, protégez vos yeux du soleil avec des lunettes de soleil, et si vous fumez, arrêtez. Essayez d'avoir une alimentation saine, riche en légumes verts à feuilles et en poisson. Garder votre tension artérielle et votre taux de cholestérol sous contrôle peut également vous aider.
Soutien émotionnel
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La perte de vision peut avoir un effet important sur votre vie. Vous devez changer la façon dont vous effectuez les tâches quotidiennes, comme la cuisine ou la lecture, et vous pouvez compter davantage sur vos amis et votre famille qu'auparavant. Vous pouvez vous sentir déprimé. Parler avec un conseiller ou trouver un groupe de soutien local peut vous aider à surmonter ces émotions.
Recherchez
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Les chercheurs se penchent sur de nombreux nouveaux traitements. Les médicaments qui réduisent le cholestérol se sont révélés prometteurs pour réduire les dépôts graisseux à l'origine de la dégénérescence maculaire sèche. Et de faibles doses de rayons X pourraient aider à briser les vaisseaux sanguins problématiques dans la forme humide. De nouveaux médicaments en cours d'essai pourraient également améliorer votre vision avec moins d'effets secondaires.
