Le lupus peut déclencher des douleurs dans vos articulations, vos os, vos muscles et vos tendons. Apprenez comment soulager la douleur par vous-même ainsi que par des médicaments et les soins de votre médecin.
Traiter une poussée de votre LED peut aider à prévenir une grande partie de la douleur. Et si vous avez encore des douleurs, il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire pour les gérer.
Douleurs articulaires
Le gonflement déclenché par le lupus dans et autour de vos articulations peut conduire à plusieurs conditions douloureuses :
L'arthrite. Jusqu'à 90 % des personnes atteintes de LED souffriront d'arthrite -- le gonflement de la paroi des articulations -- à un moment donné. Vos médecins pourraient appeler cela de l'arthrite inflammatoire. L'arthrite se manifeste le plus souvent dans les doigts et les poignets, mais elle peut aussi atteindre les coudes, les genoux, les chevilles et les orteils. Vos articulations peuvent être sensibles et chaudes. Vous pouvez également ressentir une douleur dans l'articulation elle-même.
L'arthrite liée au lupus peut être similaire à la polyarthrite rhumatoïde, mais vos symptômes ne seront probablement pas aussi graves, avec moins d'enflure et de raideur le matin. Vous êtes également moins susceptible d'avoir des lésions articulaires permanentes.
Tendinite. Cela se produit lorsque les tissus résistants qui attachent vos muscles à vos os s'enflamment. Environ 10 % des cas de lupus entraînent une tendinite, qui peut déclencher des douleurs et des raideurs dans vos articulations. Cette affection est plus fréquente dans les doigts, les coudes, la coiffe des rotateurs (épaule) et les talons.
Bursite. Le lupus peut provoquer une enflure des bourses séreuses, les sacs remplis de liquide qui lubrifient les tissus et les os qui font bouger vos articulations. Cette affection est plus susceptible de se manifester dans les coudes, les épaules et les doigts.
Syndrome du canal carpien. Ce syndrome peut survenir lorsque l'inflammation exerce une pression trop forte sur le nerf central du poignet. Vos mains et vos doigts peuvent être douloureux ou donner une sensation d'engourdissement ou de picotement.
Douleur musculaire
Les douleurs et les courbatures dans vos muscles sont fréquentes avec le lupus. Vous les ressentirez généralement dans les cuisses et le haut des bras. Chez environ 5 à 10 % des personnes atteintes de lupus, la maladie évolue vers une myosite, qui peut provoquer une inflammation musculaire douloureuse, en particulier dans vos épaules, vos bras, vos hanches et vos cuisses.
Traitements des douleurs articulaires et musculaires
Le principal traitement des douleurs musculaires et articulaires dues au lupus consiste à prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens C alias AINS C comme l'ibuprofène ou le naproxène sodique.
Le repos articulaire et la thérapie physique peuvent soulager la douleur causée par la tendinite et la myalgie. S'ils ne fonctionnent pas bien, votre médecin peut vous prescrire une faible dose de prednisone, un type de stéroïde. La myosite est généralement traitée par des doses plus élevées de stéroïdes, et parfois par des médicaments appelés DMARD (antirhumatismaux modificateurs de la maladie).
Les stéroïdes peuvent atténuer les gonflements et les douleurs. Ils peuvent toutefois avoir des effets secondaires à long terme. Votre médecin équilibrera donc les besoins et les doses en conséquence. Ils ne doivent également être utilisés que pour calmer les poussées actives.
Vous pouvez également envisager des traitements alternatifs. Par exemple, l'acupuncture, où de minuscules aiguilles sont placées juste sous la peau, peut soulager les douleurs musculaires. Cependant, consultez d'abord votre médecin pour vous assurer qu'un traitement convient à votre organisme et aux médicaments que vous prenez. Cela inclut si vous voulez essayer des traitements à base de plantes ou des compléments alimentaires comme l'huile de poisson.
Gérer seul les douleurs articulaires et musculaires
Parallèlement aux recommandations de traitement de vos médecins, il existe de nombreuses façons de soulager les douleurs du lupus à la maison.
-
Dormir. Lorsque vous êtes fatigué et que vous ne vous reposez pas suffisamment, votre douleur peut s'aggraver. Établissez un horaire régulier pour vous assurer que vous dormez bien.
-
Apportez la chaleur. Elle peut être votre meilleure amie si vous avez des douleurs dues au lupus. Vous pouvez appuyer une serviette chaude sur la zone douloureuse ou prendre un long bain ou une douche.
-
Changez les positions du corps qui pourraient déclencher des douleurs. Évitez de rester assis trop longtemps, comme travailler à votre bureau ou regarder la télévision.
-
Continuez à bouger. Même quelques minutes par jour peuvent aider à assouplir vos articulations et à étirer vos muscles. Veillez à consulter votre médecin ou votre kinésithérapeute avant de commencer tout nouveau programme.
-
Pratiquez des techniques de relaxation. Essayez le yoga à faible impact, le tai-chi ou la méditation de pleine conscience. Ils peuvent vous aider à ne plus penser à la douleur et à profiter du moment présent.
Douleur osseuse
Moins fréquente que les problèmes musculaires et articulaires, une affection liée au lupus est appelée nécrose avasculaire, ou NVA. Elle se produit lorsque le sang ne circule pas dans une partie de l'os, ce qui déclenche une accumulation de pression. La prise de fortes doses de stéroïdes pour traiter d'autres symptômes en est une cause fréquente.
Les premiers signes de la NVA peuvent être des douleurs aux genoux, aux hanches ou aux épaules. Cela peut entraîner une raideur des articulations et des spasmes musculaires. La douleur peut s'intensifier à mesure que l'affection progresse, en particulier la nuit.
Les AINS seront probablement les premiers médicaments que votre médecin vous prescrira pour soulager la douleur. Les cas avancés de NVA devront probablement être traités par la chirurgie, par exemple par un remplacement artificiel de l'articulation, pour soulager la douleur et aider à rétablir le mouvement.
Douleur buccale
Des plaies indolores dans la bouche peuvent parfois apparaître à cause des médicaments que vous prenez. Cela se produit chez jusqu'à 40 % des personnes atteintes de LED. Mais les lésions buccales peuvent aussi être dues à la maladie elle-même et être douloureuses. Elles sont plus susceptibles d'apparaître à l'intérieur de vos joues, sur votre lèvre inférieure ou sur le palais. Vous devrez en informer immédiatement votre médecin.
Il est essentiel de connaître la cause de la lésion avant d'essayer de la traiter. Les médicaments utilisés pour traiter votre lupus peuvent également aider à contrôler les ulcères. Votre médecin peut prescrire des stéroïdes ou de la lidocaïne que vous appliquez sur l'ulcère pour aider à contrôler la douleur.
La meilleure façon de rester au top de la santé bucco-dentaire liée au lupus est de visiter votre dentiste régulièrement.
