Une bronchoscopie est un examen médical qui permet aux médecins d'examiner vos poumons et vos voies respiratoires à l'aide d'un tube fin muni d'une caméra et d'une lumière à son extrémité. Découvrez ce que vous pouvez attendre de cette procédure.
La plupart du temps, le tube est souple et flexible. Le médecin peut utiliser un tube rigide s'il y a un saignement dans vos poumons ou un objet dans vos voies respiratoires.
Pourquoi vous pourriez en avoir besoin
Les médecins utilisent la bronchoscopie pour trouver la cause d'un problème pulmonaire. Vous pourriez en avoir besoin si vous avez :
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Une toux qui ne disparaît pas (ou vous crachez du sang).
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Difficulté à respirer
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Une infection ou avoir eu plusieurs infections
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Quelque chose d'anormal sur une radiographie ou un scanner du thorax.
Une bronchoscopie peut également aider votre médecin :
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diagnostiquer un problème pulmonaire
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Repérer une infection pulmonaire
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Biopsie du tissu pulmonaire
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Enlever un blocage, comme du mucus ou une tumeur.
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Pose d'un stent (petit tube) dans une voie respiratoire pour maintenir les voies respiratoires ouvertes.
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Traiter un problème pulmonaire, tel qu'un saignement ou un poumon affaissé
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Examinez les ganglions lymphatiques près de vos poumons
Comment se préparer
Votre médecin vous donnera des instructions. Mais en général :
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Ne mangez pas et ne buvez pas après minuit la veille de votre bronchoscopie.
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Si vous prenez des médicaments quotidiennement, demandez à votre médecin si vous devez les prendre le jour de l'intervention. Si vous prenez de l'aspirine ou des anticoagulants, votre médecin peut vous suggérer de ne pas les prendre la semaine précédant votre bronchoscopie. Il vous dira probablement de ne pas prendre d'ibuprofène pendant une semaine avant l'intervention.
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Le jour de l'intervention, il vous sera demandé de retirer vos lunettes, lentilles de contact, appareils auditifs, prothèses dentaires ou bridges amovibles.
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Si vous devez partir après l'intervention, planifiez à l'avance et demandez à quelqu'un de vous raccompagner. Vous ne serez pas en mesure de conduire car l'anesthésie peut mettre plusieurs heures à se dissiper.
Ce à quoi vous devez vous attendre pendant le test
Une bronchoscopie est réalisée dans une clinique ou un hôpital. Vous serez dans une salle d'examen ou une salle d'opération, et vous vous allongerez sur une table ou un lit. Après cela :
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Une infirmière ou un technicien vous connectera à des capteurs pour suivre votre tension artérielle, votre rythme cardiaque et votre taux d'oxygène. Ils pulvériseront un médicament anesthésiant dans votre bouche et ils pourront également pulvériser ou mettre du gel anesthésiant dans votre nez. Ça n'aura pas bon goût, mais le goût disparaîtra.
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On pourra vous donner un médicament pour vous endormir par une perfusion, c'est-à-dire un tube qui va dans une veine. L'intraveineuse restera en place pendant le processus au cas où vous en auriez besoin de plus. Vous serez éveillé et capable de répondre aux questions, mais vous vous sentirez endormi et détendu. Vous pouvez aussi recevoir un médicament qui vous endort complètement. C'est ce qu'on appelle l'anesthésie générale.
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Une fois que vous êtes à l'aise, le médecin insère le bronchoscope dans votre bouche ou votre nez, en passant par vos cordes vocales, et dans vos poumons. Il se peut que vous toussiez. L'introduction du bronchoscope peut être inconfortable, mais elle ne devrait pas être douloureuse.
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La caméra envoie des images sur un écran pour aider le médecin à naviguer pendant la procédure. Si nécessaire, le médecin utilisera le bronchoscope pour prélever des échantillons de tissu ou de liquide.
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La procédure dure généralement de 30 à 45 minutes. En comptant le temps de préparation et de récupération, elle peut durer 4 heures. Dans les rares cas où vous êtes endormi pour une bronchoscopie, cela peut prendre une heure ou plus.
Ce à quoi il faut s'attendre après une bronchoscopie
En raison de l'anesthésie, il se peut que vous ne vous souveniez pas de grand-chose par la suite.
L'équipe médicale gardera un œil sur vous pendant quelques heures pour s'assurer que vous n'avez pas de problèmes. Votre bouche et votre gorge peuvent être engourdies, mais cela disparaîtra au bout de quelques heures.
Vous ne pourrez pas manger ou boire tant que l'engourdissement n'aura pas disparu et que vous ne pourrez pas avaler normalement. Commencez par boire des gorgées d'eau et des aliments mous, comme de la soupe.
Dans les jours qui suivent, vous pouvez avoir un mal de gorge ou un enrouement. Les gouttes contre la toux peuvent vous aider. Appelez votre médecin si vous avez :
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De la fièvre depuis plus d'un jour
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Douleur thoracique
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Difficultés respiratoires
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Sang lorsque vous toussez
Risques et effets secondaires
Une bronchoscopie est généralement sans danger, mais il existe quelques risques. Si votre taux d'oxygène baisse pendant la procédure, le médecin peut vous donner de l'oxygène.
Par la suite, vous pourriez avoir de la fièvre ou une pneumonie. Ou vous pourriez remarquer des saignements. C'est rare, mais une bronchoscopie peut provoquer un collapsus pulmonaire. Cela peut être traité, mais vous devrez rester à l'hôpital. Votre médecin peut demander une radiographie pulmonaire après une bronchoscopie pour vérifier l'absence de problème.
Résultats
Demandez à la personne qui vous ramène chez vous d'écouter lorsque votre médecin donne les résultats, au cas où vous seriez encore somnolent. Votre médecin peut vous dire quand recommencer à prendre vos médicaments. Il devrait vous dire quand attendre les résultats de vos tests. Il se peut aussi qu'il vous donne les résultats tout de suite. Votre médecin vous fera savoir quand tous les résultats seront prêts.
