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Test de gaz du sang artériel : Objectif, procédure, préparation

Une analyse des gaz du sang artériel permet de trouver des moyens d'aider vos poumons à faire leur travail. Découvrez quand vous le faites et ce que signifient les résultats.

Un test de gaz du sang artériel (GSA) mesure les niveaux d'oxygène et de dioxyde de carbone dans votre sang. Il mesure également le niveau acide-base (pH) de votre corps, qui est généralement en équilibre lorsque vous êtes en bonne santé.

Ce test peut être effectué si vous êtes hospitalisé ou si vous souffrez d'une blessure ou d'une maladie grave.

Cet examen donne à votre médecin des indications sur le fonctionnement de vos poumons, de votre cœur et de vos reins. Vous passerez probablement d'autres examens en même temps.

Chaque cellule de votre corps a besoin d'oxygène pour vivre. Lorsque vous inspirez et expirez, vos poumons font passer l'oxygène dans votre sang et rejettent le dioxyde de carbone. Ce processus, appelé échange gazeux, fournit l'oxygène dont nous (et toutes nos cellules) avons besoin pour survivre.

Si vous avez du mal à respirer, votre médecin peut utiliser un test de gaz du sang artériel (GSA) pour déterminer quel est le problème.

Pourquoi fait-on un test de gaz du sang artériel ?

Votre médecin peut demander un test de gaz du sang artériel pour :

  • Vérifier la présence de problèmes respiratoires et pulmonaires graves tels que l'asthme, la mucoviscidose, la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) ou... l'apnée obstructive du sommeil.

  • Vérifier l'efficacité des traitements pour vos problèmes pulmonaires.

  • Vérifiez si vous avez besoin d'un supplément d'oxygène ou d'une autre aide pour respirer.

  • Vérifiez votre équilibre acide-base. Vous pouvez avoir trop d'acide dans votre corps à cause d'une insuffisance rénale, d'une infection grave, d'ingestions toxiques spécifiques ou de complications du diabète (DKA).

Que se passe-t-il pendant une analyse des gaz du sang artériel ?

Il est probable que vous subissiez une analyse des gaz du sang artériel à l'hôpital, mais votre médecin peut être en mesure de la réaliser à son cabinet.

Votre médecin ou un autre professionnel de la santé utilisera une petite aiguille pour prélever un peu de votre sang, généralement dans votre poignet. Parfois, ils le prélèvent dans une artère de l'aine ou à l'intérieur du bras, au-dessus du coude.

Avant de procéder à l'analyse des gaz du sang artériel, le médecin peut exercer une pression sur les artères de votre poignet pendant plusieurs secondes. Cette procédure, appelée test d'Allen modifié, permet de vérifier que la circulation sanguine dans votre main est normale.

Afin de vous préparer à l'analyse des gaz du sang artériel, informez votre médecin de tous les médicaments, suppléments et vitamines que vous prenez.

Si vous êtes sous oxygénothérapie mais que vous êtes capable de respirer sans cela, il est possible de couper votre oxygène pendant 20 minutes pour un test à l'air ambiant avant l'analyse des gaz du sang.

Vous pouvez ressentir une gêne de quelques minutes pendant ou après l'examen. Le prélèvement de sang dans une artère est généralement plus douloureux que le prélèvement dans une veine. Les artères sont plus profondes que les veines, et des nerfs sensibles se trouvent à proximité.

Il est également possible que vous vous sentiez étourdi, que vous vous évanouissiez, que vous ayez des vertiges ou des nausées pendant la prise de sang. Pour réduire le risque d'ecchymoses, vous pouvez appuyer doucement sur la zone pendant quelques minutes après le retrait de l'aiguille.

Risques liés à l'analyse des gaz du sang artériel

Tout test impliquant l'utilisation d'une aiguille comporte certains risques, notamment des saignements, des infections et des hématomes. Vous pourriez avoir une certaine douleur à l'endroit où l'aiguille est entrée.

Résultats de l'analyse des gaz du sang artériel

Les résultats de votre analyse des gaz du sang artériel sont généralement disponibles en moins de 15 minutes. Mais votre médecin ne peut pas vous diagnostiquer sur la seule base d'un test de gaz du sang artériel. Il vous fera donc probablement passer d'autres examens.

Les résultats de votre analyse des gaz du sang artériel peuvent indiquer si :

  • Vous recevez suffisamment d'oxygène

  • Vos poumons expirent suffisamment de dioxyde de carbone

  • Vos reins fonctionnent correctement

  • Vous souffrez d'une infection grave qui affecte la perfusion (apport sanguin) de vos organes.

Les chiffres correspondant à des résultats normaux varient. Votre médecin interprétera les résultats de vos gaz du sang en fonction de vos antécédents médicaux et de votre état actuel. Les résultats de vos gaz du sang jouent un rôle dans votre diagnostic et votre traitement.

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