Il n'est pas facile de diagnostiquer une maladie pulmonaire à mycobactéries non tuberculeuses. Découvrez les symptômes à surveiller et les tests que votre médecin utilisera.
Quels sont les signes ?
Si vous avez une infection pulmonaire à MNT, vous pouvez remarquer :
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Une toux qui ne disparaît pas
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Du sang dans le mucus que vous crachez
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Fièvre
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Fatigue
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Manque d'appétit
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Perte de poids
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Sueurs nocturnes
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Essoufflement après avoir fait de l'exercice
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Respiration sifflante
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Douleurs thoraciques
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Infections respiratoires fréquentes
Vous n'aurez probablement pas les mêmes symptômes qu'une autre personne atteinte de cette maladie. Et ceux que vous présentez peuvent sembler légers au début. Les bactéries NTM peuvent vivre à l'intérieur de vos poumons pendant longtemps avant que vous ne pensiez que quelque chose ne va pas.
Quels sont les tests ?
Allez chez le médecin si vous avez une toux qui persiste pendant une longue période. Si vous avez également des sueurs nocturnes, des fièvres, un essoufflement et une perte de poids difficile à expliquer, faites-vous examiner sans tarder.
Votre médecin peut vous diagnostiquer ou vous envoyer consulter un pneumologue (un médecin spécialisé dans les problèmes pulmonaires).
Pour diagnostiquer la maladie pulmonaire NTM, votre médecin va :
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Faire un examen physique
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Passez en revue vos antécédents médicaux
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Faire une radiographie pulmonaire ou un examen appelé scanner pour prendre une image de l'intérieur de vos poumons.
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Obtenez un échantillon de votre crachat ou de votre mucus et de votre salive crachés par la toux.
Une radiographie pulmonaire peut montrer des signes de la maladie pulmonaire NTM. Une tomodensitométrie montrera plus de détails qui indiquent cette infection.
Si la NTM est en cause, le médecin verra de petits nodules à l'intérieur de vos poumons lorsqu'il regardera ? le scanner. Ils forment souvent un motif qui ressemble à un arbre bourgeonnant. Le scanner peut également montrer :
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De petits trous dans vos poumons (le médecin peut les appeler des cavités) qui signalent une maladie plus avancée.
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Voies respiratoires épaissies et enflammées
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Des plaies (le médecin peut les appeler des lésions).
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Zones de vos poumons remplies de pus, de sang ou de tissu (le médecin pourrait les appeler des infiltrats).
Le médecin utilisera un échantillon des sécrétions que vous crachez pour rechercher la bactérie NTM qui cause cette infection. Ce test s'appelle une culture. Pour être sûr d'avoir un bon échantillon, vous devrez peut-être cracher du mucus plusieurs jours différents.
Votre médecin envoie votre échantillon à un laboratoire, où les médecins le testent pour voir quel type de bactéries il contient. Votre traitement sera basé sur le type exact de bactérie NTM que vous avez.
Si vous ne pouvez pas cracher suffisamment de mucus pour effectuer un test, vous devrez peut-être subir une procédure appelée bronchoscopie. Votre médecin fait passer un tube fin par votre nez ou votre bouche, et il va dans votre poumon pour recueillir un peu de liquide et de mucus.
Est-ce facile à diagnostiquer ?
Non. Elle présente les mêmes symptômes que d'autres infections, comme la tuberculose. Votre médecin peut donc penser que vous avez une autre maladie ou vouloir d'abord l'écarter.
Si vous avez des symptômes légers, il peut s'écouler beaucoup de temps avant que votre médecin ne soupçonne que la MNT en est la cause.
L'analyse de laboratoire est un moyen sûr de savoir si vous êtes atteint de la maladie NTM, car elle permettra de trouver ces bactéries.
Les infections à NTM peuvent aussi ressembler à :
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Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
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Bronchite
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Bronchiectasie, une infection qui provoque l'épaississement et l'inflammation des voies respiratoires.
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Cancer du poumon
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Tuberculose
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Infections fongiques
Parlez-en à votre médecin si vous avez des symptômes qui pourraient correspondre à une maladie pulmonaire NTM ou à un autre problème pulmonaire. Une fois le diagnostic posé, vous pouvez commencer le traitement immédiatement.
