Le cancer du sang peut être difficile à détecter. De nombreux signes avant-coureurs sont vagues et peuvent être causés par de nombreuses choses différentes. Un médecin vous montre ce à quoi il faut faire attention.
Plusieurs types de cancer attaquent les cellules qui composent votre sang. Leurs symptômes se manifestent généralement lentement, de sorte que vous ne les remarquez peut-être même pas. Certaines personnes ne présentent aucun symptôme.
Mais il y a quelques éléments à surveiller pour les types de cancer du sang les plus courants.
Leucémie
Les cellules sanguines sont fabriquées à l'intérieur de votre moelle osseuse, et c'est là que la leucémie commence. Elle amène votre organisme à fabriquer des globules blancs qui se développent de manière incontrôlée et vivent plus longtemps qu'ils ne sont censés le faire. Et contrairement aux globules blancs normaux, ils n'aident pas l'organisme à combattre les infections.
Il existe de nombreuses formes différentes de leucémie. Certaines s'aggravent rapidement (aiguës). Vous vous sentirez probablement très malade très soudainement, comme si vous aviez attrapé la grippe. D'autres formes de leucémie peuvent mettre des années à provoquer des symptômes (forme chronique). Votre premier indice peut être des résultats anormaux lors d'une analyse de sang de routine.
La plupart des signes de la leucémie sont dus au fait que les cellules cancéreuses empêchent les cellules sanguines saines de se développer et de fonctionner normalement.
L'anémie : L'organisme ne produit pas assez de globules rouges ou ceux que vous avez ne font pas bien leur travail. Les signes de cette maladie comprennent :
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Sensation de fatigue et de faiblesse
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Essoufflement
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Vertiges
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Peau pâle
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Douleurs thoraciques
Mauvaise coagulation : Les plaquettes sont les cellules qui permettent à votre sang de coaguler. Lorsque votre corps n'en fabrique pas suffisamment, les petites coupures peuvent saigner plus que d'habitude, ou vous pouvez avoir souvent le nez qui saigne. Vous pouvez également avoir :
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Des ecchymoses inhabituelles
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Saignement des gencives
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Petits points rouges sur la peau dus à la rupture de vaisseaux sanguins.
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Règles abondantes
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Des selles qui sont noires ou striées de rouge.
Autres symptômes : Comme vos globules blancs ne combattent pas bien les infections, vous serez plus souvent malade et mettrez plus de temps à vous en remettre. Tu peux avoir beaucoup de fièvres et avoir des sueurs nocturnes.
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Les cellules cancéreuses peuvent s'accumuler dans vos ganglions lymphatiques, vos amygdales, votre foie et votre rate et les faire gonfler.
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Vous pouvez sentir des bosses dans votre cou ou votre aisselle, ou vous pouvez vous sentir rassasié après n'avoir mangé qu'une petite quantité.
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Vous pouvez perdre beaucoup de poids sans essayer.
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La croissance des cellules cancéreuses dans votre moelle osseuse provoque parfois des douleurs osseuses.
Lymphome
Votre système lymphatique transporte des globules blancs qui combattent les infections, appelés lymphocytes, dans tout votre corps et aide à éliminer les déchets. Le lymphome entraîne la fabrication par votre organisme de lymphocytes qui se développent de manière incontrôlée et rendent plus difficile la lutte contre les infections.
Le gonflement des ganglions lymphatiques est le principal signe de lymphome. Vous pouvez remarquer une bosse dans votre cou, votre aisselle ou votre aine. Les ganglions lymphatiques situés plus à l'intérieur de votre corps peuvent appuyer sur vos organes et provoquer une toux, un essoufflement ou des douleurs dans la poitrine, le ventre ou les os. Votre rate peut grossir et vous donner une sensation de plénitude ou de ballonnement. Les ganglions gonflés ne sont généralement pas douloureux, mais ils peuvent l'être lorsque vous buvez de l'alcool.
D'autres signes courants de lymphome sont :
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Fièvre
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Sueurs nocturnes
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Sensation de fatigue
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Perte de poids inexpliquée
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Démangeaisons de la peau
Myélome multiple
Le plasmocyte est un autre type de cellule combattant la maladie dans votre sang. Le myélome multiple entraîne la fabrication par votre moelle osseuse de plasmocytes qui se développent de manière incontrôlée et empêchent votre organisme de fabriquer suffisamment de cellules sanguines saines. Ces plasmocytes libèrent également des substances chimiques dans votre sang qui peuvent endommager vos organes et vos tissus.
Certaines formes de myélome s'aggravent plus rapidement que d'autres, mais les symptômes n'apparaissent généralement qu'après un certain temps.
Douleurs osseuses : Le signe le plus courant du myélome multiple est une douleur grave et durable, généralement dans le dos ou les côtes. Les cellules cancéreuses libèrent une substance chimique qui arrête le processus normal de croissance et de guérison de vos os. Ceux-ci deviennent minces et faibles et peuvent se briser facilement.
Les dommages causés aux os de la colonne vertébrale peuvent exercer une pression sur les nerfs et provoquer des douleurs ou des faiblesses dans les jambes, des picotements dans les bras et une perte du contrôle des intestins ou de la vessie.
Hypercalcémie : Le myélome multiple entraîne des taux élevés de calcium dans votre sang. Cela peut entraîner :
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Des nausées et des douleurs d'estomac
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Soif et miction excessives
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Constipation
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Perte d'appétit
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Faiblesse
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Confusion
Un excès de calcium dans le sang peut également nuire à vos reins. Certaines protéines fabriquées par les cellules cancéreuses le peuvent aussi. Les signes sont le gonflement des chevilles, l'essoufflement et les démangeaisons de la peau.
Autres symptômes du myélome multiple : Les protéines que les cellules cancéreuses libèrent peuvent endommager vos nerfs, ce qui peut entraîner une faiblesse, un engourdissement et une douleur dans vos bras et vos jambes. Les cellules du myélome multiple évincent également les cellules saines de votre sang. Cela peut provoquer des problèmes de saignement et vous rendre anémique et plus susceptible de contracter des infections.
Comment les cancers du sang sont-ils diagnostiqués ?
Si votre médecin pense que vous pourriez avoir un cancer du sang, des tests spécifiques ? peuvent l'aider à en avoir le cœur net. Il se peut que vous deviez en subir plusieurs pour savoir ce qui se passe.
Tests sanguins
Une infirmière ou un technicien prélèvera un peu de sang dans une veine de votre bras, près du coude. Votre équipe médicale peut utiliser cet échantillon pour :
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Une numération sanguine complète (NFS) : Ce test courant mesure les globules blancs, les globules rouges et d'autres éléments qui composent votre sang. Si le test trouve trop ou trop peu de certains d'entre eux, cela peut être le signe d'un problème.
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Frottis sanguin : Si l'hémogramme complet ne donne pas de résultats clairs ou si votre médecin pense que votre corps ne fabrique pas les cellules sanguines comme il le devrait, il peut recommander ce test. Il indique si les cellules sanguines ont un aspect normal et si vous en avez le bon nombre.
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La chimie du sang : Cela permet de mesurer la glycémie, le cholestérol, les protéines, les électrolytes et d'autres éléments dans votre sang. Cela renseigne votre médecin sur votre état de santé général et peut signaler certains problèmes.
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Différentiel de globules blancs : Il s'agit de mesurer les différents types de globules blancs présents dans votre sang. Les résultats permettent de montrer dans quelle mesure votre organisme peut combattre les infections. Ils peuvent également montrer les signes de certains types de cancers du sang, comme la leucémie, et indiquer à quel stade ils se trouvent. Cet examen est souvent réalisé dans le cadre d'une numération formule sanguine de routine.
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FISH (hybridation in situ en fluorescence) : Cette technique se concentre sur les cellules cancéreuses du sang. Elle permet de savoir si le schéma génétique qui guide leur croissance est en train de changer. Les résultats aideront votre médecin à vous donner le bon traitement.
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Cytométrie en flux : Si votre sang contient trop de globules blancs, cela permet de savoir si le cancer en est la cause. Le test mesure le nombre de globules blancs et note leur taille, leur forme et d'autres traits. Il peut être réalisé sur votre sang ou votre moelle osseuse.
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Immunophénotypage : Cela permet de faire la différence entre les types de cellules cancéreuses. Cela peut aider votre médecin à déterminer le meilleur traitement pour vous.
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Test de caryotype : Ce test recherche des changements dans la taille, la forme, le nombre ou la disposition des chromosomes dans les cellules du sang ou de la moelle osseuse. Il peut aider votre médecin à planifier votre traitement.
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Réaction en chaîne par polymérase : Elle permet de repérer les marqueurs du cancer. Elle peut repérer des éléments que les autres tests ne voient pas et indiquer à votre médecin l'efficacité de votre traitement.
Tests de la moelle osseuse
Vos os sont durs à l'extérieur, mais ils ressemblent plus à une éponge au milieu. Cette partie s'appelle la moelle, et c'est là que sont fabriqués vos globules rouges et vos globules blancs.
Votre médecin devra peut-être vérifier si une maladie s'attaque à votre moelle osseuse. Certaines maladies s'y manifestent avant de se manifester dans le sang.
Votre médecin prélèvera probablement une petite quantité de moelle dans votre hanche. L'équipe médicale commencera par engourdir la zone concernée. Elle pourra également vous donner un médicament pour vous rendre somnolent.
Ensuite, votre médecin fera probablement deux choses :
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Une aspiration de la moelle osseuse : On utilisera une aiguille creuse pour prélever un peu de liquide à l'intérieur de ta moelle osseuse.
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Biopsie de la moelle osseuse : ils utiliseront une aiguille légèrement plus grande pour prélever un morceau de la partie solide de la moelle.
Cela prend généralement environ 30 minutes. Vous pouvez le faire dans un hôpital, une clinique ou le cabinet de votre médecin.
Les échantillons seront envoyés dans un laboratoire, où des techniciens détermineront si votre moelle osseuse fabrique suffisamment de cellules sanguines saines. Ils rechercheront également des cellules inhabituelles. Ces résultats peuvent aider votre médecin :
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Confirmer ou exclure certaines maladies
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Déterminer le degré d'avancement d'une maladie
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Voir si le traitement fonctionne
Biopsie des ganglions lymphatiques
Le cancer du sang peut affecter une partie de votre système immunitaire appelée système lymphatique. Il s'étend dans tout votre corps et comprend vos amygdales et votre rate, ainsi que des ganglions lymphatiques qui ont la taille d'un haricot. Votre corps en compte des centaines, et ils contiennent des globules blancs qui vous aident à combattre les infections et les maladies.
Votre équipe médicale peut vouloir prélever une partie ou la totalité d'un ganglion pour rechercher un cancer. Les médecins appellent cela une biopsie des ganglions lymphatiques.
L'équipe chirurgicale vous emmènera dans une salle d'opération dans un hôpital ou un centre de soins ambulatoires. Elle engourdira la zone autour de l'endroit où elle va prélever le ganglion, mais ne vous endormira probablement pas.
Votre médecin pratiquera une petite incision et retirera le ganglion, puis refermera l'endroit avec des points de suture. Cela ne devrait pas laisser de cicatrice.
Lorsque votre équipe médicale examine le ganglion lymphatique, elle peut rechercher des tumeurs cancéreuses, des masses non cancéreuses ou des infections. Cela peut leur indiquer si vous avez un lymphome, un type de cancer qui attaque le système lymphatique.
Tests d'imagerie
Ces examens indolores permettent à votre médecin de voir à l'intérieur de vous. Ils peuvent mettre en évidence des tumeurs ou d'autres pathologies.
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Radiographies du thorax : Elles peuvent aider votre médecin à repérer une tumeur, une infection ou un gros ganglion lymphatique.
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Scanner (tomodensitométrie) : Votre médecin utilisera une machine qui prend des radiographies sous différents angles. Il assemblera ces images pour obtenir une image plus complète. Cela peut montrer de gros ganglions lymphatiques et d'autres anomalies d'organes, ou aider votre médecin à voir si le cancer est revenu après le traitement. Pour passer le test, vous vous allongez sur une table d'examen et le scanner tourne autour de vous. Cela prend généralement 10 à 30 minutes.
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IRM (imagerie par résonance magnétique) : Cette technique utilise de puissantes ondes magnétiques et radio pour réaliser des images détaillées de vos organes, de vos vaisseaux sanguins ou de vos os. Elle peut aider votre médecin à repérer des tumeurs ou à rechercher des changements dans vos os qui signalent un type de cancer du sang appelé myélome. Vous serez allongé sur une table qui vous fera glisser à l'intérieur d'une machine qui ressemble à un petit tunnel. Si le fait d'entrer dans un espace restreint vous rend anxieux, l'équipe médicale peut vous donner des médicaments pour vous détendre. L'examen dure de 15 à 45 minutes.
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Scanner TEP (tomographie par émission de positons) : Cet examen utilise une forme radioactive de sucre pour montrer votre métabolisme au travail. Il peut indiquer à votre médecin si vous avez un lymphome ou d'autres cancers. Lors de l'examen, le technicien vous fera une piqûre contenant du sucre. Tu t'allongeras sur une table d'examen, et il te fera glisser à l'intérieur du scanner. Si les petits espaces vous stressent, l'équipe pourra vous donner des médicaments pour vous détendre. L'examen dure environ 45 minutes.
Spinal Tap
Ce test examine un échantillon du liquide entourant votre cerveau et votre moelle épinière. Il peut indiquer à votre médecin si le liquide contient des cellules cancéreuses du sang. Vous entendrez peut-être ce test appelé ponction lombaire.
Vous serez allongé sur le côté, et votre équipe médicale engourdira une partie de votre dos. Ensuite, votre médecin utilisera une aiguille pour prélever un peu de liquide entre les os de votre colonne vertébrale. Il mettra un bandage sur l'endroit de votre dos, et l'échantillon de liquide ira au laboratoire.
Test d'urine
Ce test mesure les protéines, les cellules sanguines et d'autres substances présentes dans votre urine. Les produits chimiques présents dans votre sang se retrouvent souvent dans votre urine après que vos reins les aient filtrés.
