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Tout sur vos genoux

Ils font si bien leur travail que vous pourriez les prendre pour acquis. Le diaporama du docteur peut vous aider à apprendre comment les genoux sont constitués et ce qui peut mal tourner avec eux, ainsi que ce que vous pouvez faire quand quelque chose se produit.

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La plus grande articulation de votre corps est en quelque sorte un couteau suisse. Elle t'aide à t'asseoir, à te tenir debout, à soulever, à marcher, à courir et à sauter. Elle comporte également de nombreuses parties qui peuvent se blesser : tendons, ligaments, cartilages et os que tu peux fissurer, déchirer, disloquer, etc.

Bones

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Quatre os se rejoignent pour former ton genou : le fémur, le tibia, le petit os qui le longe (le péroné), ? et la rotule. Chacun d'entre eux peut se fissurer (fracture) ou se briser. Ou un petit morceau peut se détacher. Vous pouvez également disloquer ou déplacer l'un de ces os, en particulier la rotule.

Ligaments

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Ces cordons résistants, fibreux et extensibles relient un os à un autre. Ils contribuent également à renforcer et à lier les articulations entre elles. Ils permettent le mouvement dans certaines directions mais l'empêchent dans d'autres. Il en existe deux types principaux dans le genou. Les ligaments collatéraux contrôlent les mouvements latéraux et empêchent votre genou de se déplacer dans le mauvais sens. Les ligaments croisés se trouvent à l'intérieur de l'articulation et l'aident à se déplacer en avant et en arrière.

Tendons

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Ces cordons épais et fibreux relient les muscles aux os pour que vous puissiez bouger vos membres. Votre tendon du quadriceps relie votre rotule aux muscles situés sur le dessus de votre cuisse. Ton tendon rotulien continue le long de la jambe et relie ton genou à ton tibia.

Meniscus

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Lorsque le médecin dit que vous avez déchiré le cartilage de votre genou, il s'agit très probablement de ces deux pièces en forme de triangle. Ils servent d'amortisseurs entre votre fémur et votre tibia, deux des plus gros os de votre corps. C'est pourquoi ils sont plus caoutchouteux que les autres cartilages que vous avez, y compris le reste de ce qui se trouve dans votre genou.

Cartilage articulaire

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Cette substance glissante recouvre les extrémités de tes os de la cuisse et du tibia. Il tapisse même l'arrière de votre rotule. Cela permet à toutes ces parties de glisser en douceur les unes sur les autres lorsque vous pliez, soulevez et redressez vos jambes. Une blessure, une inflammation, une infection et des maladies comme l'arthrite peuvent endommager ce cartilage et provoquer des douleurs et des gonflements dans votre genou.

Fracture de la rotule

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Vous pouvez fissurer ou casser n'importe quel os de votre genou, mais la rotule, ou patella, est la plus courante. Les blessures à ce niveau résultent généralement d'une chute soudaine ou d'un accident de voiture. Vous aurez une douleur et un gonflement à l'avant du genou, et vous ne pourrez peut-être pas tendre la jambe ou même marcher. La rotule se casse plus facilement avec l'âge, surtout si vous avez des os fragiles (ostéoporose).

Réparation de la fracture de la rotule

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Le traitement dépend du type de fracture. Si les morceaux sont proches les uns des autres et alignés comme un puzzle, vous n'aurez peut-être besoin que d'une attelle pour les aider à se reconstituer. Mais s'il y a beaucoup de morceaux d'os, ou s'ils sont trop éloignés les uns des autres, votre médecin peut vous proposer une intervention chirurgicale. Il peut être nécessaire d'utiliser des vis et des plaques pour les remettre en place.

Dislocation

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Il y a une encoche en forme de V à l'extrémité de votre fémur. Elle maintient votre rotule et lui donne une rainure pour se déplacer. Si elle a une forme bizarre ou si elle n'est pas assez profonde, votre rotule peut glisser. Vous pouvez même remarquer qu'elle s'est déplacée sur le côté. Un coup violent ou une chute peut également en être la cause. Votre genou peut se déformer ou se bloquer lorsque vous marchez. Vous aurez une douleur à l'avant de l'articulation qui s'aggravera lorsque vous l'utiliserez. Vous entendrez peut-être des craquements ou des craquements ?

Traitement de la luxation

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La première étape consiste à remettre la rotule dans la rainure située au bas de votre fémur. Votre médecin appellera cela la réduction. Parfois, cela se fait tout seul. Si ce n'est pas le cas, votre médecin peut être en mesure de la remettre en place en la poussant. Si la luxation n'est que partielle, des attelles, des broches ou des exercices de renforcement peuvent permettre de la remettre en place. Si la luxation endommage l'extrémité de votre fémur ou l'arrière de votre rotule, vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale mineure pour la réparer.

Déchirure du ligament croisé

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Cela se produit généralement au niveau du ligament croisé antérieur, ou LCA, qui traverse le milieu de votre genou. Vous pouvez le déchirer lors d'un saut ou d'un changement de direction soudain, souvent dans des sports de haute intensité comme le ski, le football, le basket-ball ou le tennis. Vous pouvez entendre un bruit sec lorsque cela se produit et ressentir une douleur et un gonflement. Elle peut également endommager d'autres parties du genou comme les tendons, les os ou d'autres ligaments.

Traitement du ligament croisé

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Une déchirure du ligament croisé antérieur nécessite une intervention chirurgicale pour être réparée. Le chirurgien ne recoud pas le ligament, mais le remplace par un tissu provenant d'un autre endroit, souvent votre ischio-jambier. Si vous êtes plus âgé ou moins actif, le médecin peut vous suggérer d'éviter l'opération et de gérer vos symptômes à l'aide d'exercices, d'appareils orthopédiques et d'attelles. Dans tous les cas, la thérapie physique peut atténuer la douleur et améliorer le mouvement.

Déchirure du ligament collatéral

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Cela se produit généralement de deux façons : Soit quelque chose frappe l'extérieur de votre genou, ce qui endommage le ligament collatéral médial, soit quelque chose frappe l'intérieur du genou, ce qui blesse le ligament collatéral latéral (c'est moins fréquent). Vous aurez une douleur et un gonflement. L'articulation peut vous sembler faible ou instable.

Traitement du ligament collatéral

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Ces blessures nécessitent rarement une intervention chirurgicale. Mettez de la glace sur la zone pendant 15 à 20 minutes à la fois, avec au moins une heure entre les séances. Votre médecin peut vous aider à mettre une attelle à votre genou pour éviter le mouvement qui a provoqué la blessure en premier lieu. Vous devrez peut-être aussi modifier votre routine quotidienne et vos habitudes d'exercice. Il se peut que vous deviez utiliser des béquilles pour ne pas peser sur l'articulation pendant un certain temps. Une thérapie physique pourrait également vous aider.

Déchirure du ménisque

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Cette blessure courante du genou survient souvent en même temps que d'autres, comme une déchirure du ligament croisé antérieur. Les sports de contact la rendent plus probable, comme lorsque vous vous accroupissez et vous tordez lors d'un tacle au football, mais cela peut arriver à tout le monde. Avec l'âge, le cartilage s'use et vous pouvez vous déchirer en faisant quelque chose d'aussi simple que vous lever d'une chaise. Outre la douleur et le gonflement, vous pouvez ressentir un bruit sec lorsque le cartilage se déchire et un blocage lorsque vous essayez de le déplacer.

Traitement du ménisque

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Commencez par les RICE :

  • Reposez-vous

  • Glace (pendant 20 minutes d'affilée)

  • Compression (enveloppe de bandage élastique)

  • Élévation (gardez votre genou au-dessus de votre cœur).

C'est une bonne première étape pour toute blessure au genou, et dans ce cas, cela pourrait être tout ce dont vous avez besoin pour guérir. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène peuvent également vous aider. Dans les cas plus graves, votre médecin peut suggérer une intervention chirurgicale pour réparer ou couper des morceaux du cartilage endommagé.

Déchirure du tendon

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Elle est plus susceptible de se produire si vous êtes d'âge moyen et que vous pratiquez des sports dans lesquels vous courez ou sautez. Un atterrissage maladroit, une chute ou un coup direct au genou en augmente la probabilité. Vous pouvez ressentir des douleurs, des hématomes et même des crampes. Si le tendon rotulien se déchire en deux, votre rotule peut remonter dans votre cuisse. Il faut normalement beaucoup de force pour déchirer un tendon, mais l'âge et des conditions comme l'inflammation, l'arthrite, le lupus et le diabète peuvent les affaiblir, de sorte qu'ils se déchirent plus facilement.

Traitement des tendons

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Les petites déchirures ne nécessitent généralement pas de chirurgie, mais vous aurez probablement besoin d'une attelle pendant 3 à 6 semaines et éventuellement de béquilles. Pour les déchirures plus importantes, notamment si le tendon est complètement déchiré en deux, vous devrez subir une intervention chirurgicale pour le rattacher à la rotule. En général, plus la réparation est rapide, meilleur est le résultat.

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