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Traitement de la maladie de Crohn par des médicaments du système immunitaire

Un regard sur les risques et les avantages de l'utilisation d'anti-inflammatoires pour traiter la maladie de Crohn.

L'inflammation de vos intestins provoque des symptômes comme des douleurs abdominales et des diarrhées. Les médicaments anti-inflammatoires ? les soulagent et peuvent même les faire disparaître pendant des années. Bien qu'ils ne soient pas un remède, ils peuvent vous aider à vous sentir beaucoup mieux. Votre médecin vous aidera à décider lequel est le plus adapté à votre cas.

Stéroïdes

Ils constituent l'un des traitements les plus anciens de la maladie de Crohn. Votre médecin peut vous en proposer un :

  • Si votre cas est léger ou modéré

  • Si les autres médicaments n'aident pas

  • Si vos symptômes sont graves, tout de suite

Votre médecin peut les appeler corticostéroïdes, mais la plupart des gens les appellent simplement stéroïdes. Ils ne sont pas les mêmes que les médicaments que tu prends pour développer tes muscles. ?

La plupart d'entre eux réduisent l'inflammation dans tout votre corps, pas seulement dans vos intestins. Ils agissent rapidement pendant les poussées et peuvent soulager les symptômes pendant plusieurs jours après leur prise.

Il en existe plusieurs types différents. Certains sont pris par voie orale, d'autres par voie intraveineuse.

Les stéroïdes que vous prenez par voie orale comprennent :

  • Budesonide (Entocort EC)

  • Prednisone (Prednisone Intensol, Rayos)

Le budésonide diminue l'inflammation uniquement dans l'intestin lorsque vous le prenez sous forme de gélule. Comme il est conçu pour se dissoudre dans l'intestin grêle, il peut provoquer moins d'effets secondaires que les autres stéroïdes.

Si votre maladie de Crohn est grave, ou si elle touche plusieurs parties de vos intestins, vous pouvez avoir besoin d'une dose plus élevée par voie intraveineuse.

Parce qu'ils peuvent provoquer des effets secondaires graves, votre médecin ne vous gardera sous ces corticoïdes que le temps nécessaire pour soulager vos symptômes. Vous pouvez commencer par une dose importante, puis diminuer les doses au fur et à mesure que vous vous sentez mieux.

Lorsque vous prenez des stéroïdes, vous pouvez remarquer un ou plusieurs de ces effets secondaires :

  • Acné

  • Pilosité sur le visage

  • Sueurs nocturnes

  • Gonflement du visage (appelé "visage de lune")

  • Troubles du sommeil

  • Prise de poids

Les effets secondaires plus graves sont :

  • Cataractes

  • Diabète

  • Glaucome

  • Hypertension artérielle

  • Affaiblissement des os et fractures

Comme les stéroïdes affaiblissent votre système immunitaire, ils peuvent vous rendre plus susceptible de contracter une infection. Les enfants qui en prennent pendant une longue période peuvent grandir plus lentement que la normale.

Médicaments 5-ASA

On s'interroge sur l'efficacité de ces médicaments dans la maladie de Crohn. Votre médecin peut vous les proposer si vous souffrez d'une maladie de Crohn légère dans le gros intestin (également appelé côlon). Une fois que vos symptômes s'atténuent, vous pouvez continuer à les prendre pour prévenir les poussées.

Il existe deux principaux médicaments 5-ASA utilisés dans le traitement de la maladie de Crohn :

  • Mésalamine (Apriso, Asacol, Delzicol, Lialda, Pentasa)

  • Sulfasalazine (Azulfidine)

Les principaux effets secondaires sont :

  • Diarrhée

  • Nausées

  • Maux d'estomac

  • Maux de tête

  • Éruption cutanée

La sulfasalazine peut réduire le nombre de spermatozoïdes chez les hommes, et elle peut diminuer votre réserve de globules blancs qui combattent les infections. Si vous êtes allergique aux sulfamides, vous pouvez faire une réaction à la sulfasalazine et ne devez pas la prendre.

Si votre maladie de Crohn affecte la partie supérieure de votre tube digestif, vous prendrez probablement ces médicaments par voie orale. Si elle se situe dans la partie inférieure, vous pouvez les prendre par le rectum sous forme de lavement (lorsque vous introduisez un liquide dans votre rectum pour aider à déclencher une défécation) ou de suppositoire, un petit objet rond ou conique que vous introduisez dans vos fesses pour délivrer un médicament.

Vous avez des options de traitement

Les médicaments contre la maladie de Crohn ne sont pas tous identiques. Si le traitement que vous suivez ne fonctionne pas, parlez à votre médecin des autres options possibles.

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