Grâce aux progrès médicaux majeurs, le VIH est souvent une maladie gérable à long terme. Voici ce que vous devez savoir sur le traitement pour mener une vie longue et saine.
Comment fonctionne votre traitement
C'est ce qu'on appelle la thérapie antirétrovirale (TAR). Les médicaments aident à maintenir le nombre de virus dans votre organisme, appelé charge virale du VIH, à un niveau faible ou indétectable. Cela permet à votre système immunitaire de se guérir et de rester fort. Cela réduit également les risques de transmission du VIH à d'autres personnes.
Le TAR commence à agir rapidement, en quelques heures ou quelques jours. Mais vous devez prendre vos médicaments tous les jours, comme indiqué. Si vous arrêtez, le virus va se multiplier et vous rendre malade. Vous êtes également plus susceptible d'infecter d'autres personnes. Le fait de ne pas prendre tes médicaments peut également entraîner une résistance aux médicaments, ce qui rendra les médicaments de moins en moins efficaces lorsque tu les reprendras.
Comment se préparer
Avant de commencer le TAR, vous aurez des analyses de sang et un examen physique pour écarter d'autres infections ou maladies qui doivent également être traitées. Votre médecin peut également vouloir vérifier que votre virus n'est pas résistant à l'un des médicaments actuels contre le VIH. ?
Vous prendrez au moins trois médicaments antirétroviraux. Parfois, ils se trouvent tous dans un seul comprimé. Les combinaisons les plus courantes pour les personnes nouvellement diagnostiquées avec le VIH comprennent :
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Deux inhibiteurs nucléosidiques (ou nucléotidiques) de la transcriptase inverse (INTI), tels que l'abacavir, l'emtricitabine, la lamivudine et le ténofovir.
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Un troisième médicament d'une classe différente, comme les inhibiteurs du brin d'intégrase (INSTI) -- bictegravir, dolutegravir, elvitegravir ou raltegravir.
Questions sur le traitement
Les médicaments contre le VIH peuvent être pris dans de nombreuses combinaisons différentes. Vous et votre médecin trouverez la thérapie qui vous convient le mieux. Vous devrez réfléchir à :
Le nombre de pilules. La plupart des gens commencent par prendre un ou deux comprimés par jour. Si vous avez du mal à vous rappeler de prendre vos doses, demandez si les médicaments combinés peuvent réduire le nombre de pilules quotidiennes.
L'assurance. Vous continuerez à prendre vos médicaments contre le VIH pour le reste de votre vie. Assurez-vous que votre médicament spécifique est couvert par votre assurance, avec une participation aux frais abordable. Si ce n'est pas le cas, demandez à votre médecin s'il est possible de passer à d'autres médicaments.
Grossesse. Informez votre médecin si vous êtes ou pourriez être enceinte, ou si vous envisagez d'avoir des enfants plus tard. Certains médicaments contre le VIH ne sont pas sans danger pour les bébés à naître. ?
Effets secondaires
Si vos médicaments contre le VIH posent des problèmes, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour atténuer les effets secondaires ou vous faire passer à d'autres médicaments contre le VIH.
Surveillance
Votre médecin vérifiera votre sang tous les 3 à 6 mois pour suivre l'évolution de votre VIH et l'efficacité de votre traitement. Les principaux tests sont :
Charge virale. Il s'agit de l'étalon-or pour le suivi de votre traitement contre le VIH. C'est la quantité de VIH dans votre sang. L'objectif de votre traitement est de la rendre si faible qu'elle soit indétectable. Cela signifie que vous avez trop peu de virus pour que les tests puissent les détecter et que vous ne pouvez pas transmettre le VIH à quelqu'un d'autre.
La plupart des personnes atteignent des niveaux indétectables dans les 3 mois qui suivent le début de leur traitement contre le VIH. Ensuite, votre médecin contrôlera votre charge virale tous les 3 à 6 mois pour le reste de votre vie. Si votre médecin modifie vos médicaments contre le VIH, vous aurez probablement un test de charge virale environ un mois plus tard, puis tous les 3 à 6 mois.
Numération des cellules CD4
Également appelées cellules T, elles aident votre organisme à combattre les infections. Le VIH attaque ces cellules et vous permet de contracter plus facilement des infections et de tomber malade. Votre médecin vérifiera votre taux de CD4 tous les 3 à 6 mois s'il se situe dans la fourchette basse (moins de 500 cellules ? par millimètre cube de sang). Si votre taux de CD4 est plus élevé et que votre charge virale VIH est indétectable, il se peut que vous n'ayez pas besoin d'un test de routine pour les CD4.
Votre médecin peut utiliser les résultats de ces deux tests pour adapter votre posologie ou modifier votre traitement.
Self-Care
Les médicaments peuvent vous aider à maîtriser votre VIH. Mais vos actions personnelles auront également un effet important sur votre santé.
Utilisez toujours un préservatif. Même si votre charge virale est indétectable, il est préférable d'utiliser un préservatif comme protection de secours lorsque vous avez des rapports sexuels. Le préservatif est le meilleur moyen de prévenir non seulement le VIH, mais aussi d'autres maladies sexuellement transmissibles comme l'herpès, la chlamydia, la gonorrhée et la syphilis.
Mangez des aliments sains. Il se peut que vous ayez besoin de plus de calories lorsque vous êtes séropositif, car votre corps doit se battre davantage pour éloigner les infections. Choisissez des protéines comme la viande maigre, le poisson, les haricots et les noix, des graisses saines comme l'avocat, des céréales complètes, des fruits frais et beaucoup de légumes. Buvez beaucoup d'eau.
Faites de l'exercice (presque) tous les jours. Essayez de marcher, de faire du vélo, de nager ou de faire un autre exercice modéré pendant 30 minutes 5 jours par semaine. Lever des poids ou faire un autre exercice de résistance peut aider à compenser la perte musculaire due au VIH.
Arrêtez de fumer. Le tabac est mauvais pour la santé, et encore plus si vous êtes séropositif. Si vous fumez, fumez ou mâchez du tabac, vous serez plus susceptible de souffrir de problèmes tels que la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), l'emphysème, la bronchite chronique, l'asthme et les maladies cardiaques.
Réduisez votre consommation d'alcool et d'autres drogues récréatives. Le VIH est très dur pour votre corps. Il vous faudra donc plus de temps pour vous remettre des effets de la consommation d'alcool, de marijuana ou d'autres drogues... Une consommation importante de ces drogues peut également altérer votre capacité à prendre vos médicaments régulièrement et votre jugement concernant les comportements à risque.
