Quel est le lien entre le VIH et l'hypercholestérolémie ?

Si vous êtes séropositif, votre risque d'hypercholestérolémie augmente, tout comme vos risques de problèmes cardiaques. Découvrez le lien entre ces deux maladies et comment maîtriser votre cholestérol.

Quel est le lien entre le VIH et l'hypercholestérolémie ?

Nous avons besoin de plus de recherches pour bien comprendre les liens entre le VIH et l'hypercholestérolémie. Les experts commencent seulement à voir comment le VIH affecte les personnes âgées - celles qui sont les plus susceptibles d'avoir un taux de cholestérol élevé. Cela s'explique par le fait que les personnes atteintes de la maladie vivent plus longtemps grâce à de meilleurs traitements.

Mais il s'avère que certains de ces traitements pourraient être à l'origine de l'augmentation du cholestérol. Les médicaments contre le VIH, comme la thérapie antirétrovirale (TAR), ont été associés à des taux plus élevés.

En outre, lorsque vous êtes séropositif, votre système immunitaire est toujours en action pour combattre le virus. Cette inflammation chronique est liée à l'accumulation de plaque (graisse, cholestérol et autres éléments) dans vos artères. C'est important car la plaque peut augmenter votre risque de crise cardiaque, même si votre VIH est maîtrisé. Si vous êtes séropositif, votre risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral est 1,5 à 2 fois plus élevé que chez les personnes non séropositives.

Comment savoir si vous avez un taux de cholestérol élevé ?

L'hypercholestérolémie ne présente généralement pas de symptômes, la seule façon de savoir si vous en êtes atteint est donc de vous faire tester. Votre médecin peut vous faire passer une analyse de sang pour vérifier votre taux de cholestérol.

Le médecin peut tester votre cholestérol avant que vous ne commenciez à prendre des médicaments contre le VIH afin d'obtenir une base de référence, puis le vérifier après quelques mois.

Si votre cholestérol est élevé, votre médecin peut vous suggérer de modifier votre mode de vie et de prendre des médicaments pour le faire baisser. Il continuera à vous tester souvent. Si vos taux sont normaux, votre médecin peut prévoir des tests de suivi une fois par an.

Vous pourrez également subir un test de glycémie, un test d'hémoglobine A1c et un profil lipidique. Le médecin notera probablement chaque année votre tension artérielle, votre poids, votre indice de masse corporelle et votre tour de taille.

Comment traiter un taux de cholestérol élevé

Il existe des moyens de faire baisser votre taux de cholestérol.

Médicaments

Votre médecin peut vous prescrire des médicaments appelés statines pour faire baisser vos valeurs. Les statines font baisser votre cholestérol en bloquant la substance que votre corps utilise pour le fabriquer.

Certaines études suggèrent que les personnes séropositives qui prennent des statines ont un meilleur profil lipidique et un risque de décès plus faible. Les statines ont également un effet anti-inflammatoire, ce qui peut aider à lutter contre l'inflammation permanente causée par le VIH.

La plupart des statines, prises à faible dose, sont sûres et fonctionnent bien pour les personnes séropositives. Elles comprennent l'atorvastatine, la pitavastatine, la pravastatine et la rosuvastatine. Mais certaines, comme la lovastatine et la simvastatine, ne sont pas recommandées pour les personnes atteintes du VIH.

Si vous avez un taux de cholestérol élevé, votre médecin peut modifier votre traitement antirétroviral pour éviter certains médicaments ou certaines interactions médicamenteuses. Certains médicaments contre le VIH ne fonctionnent pas bien avec les médicaments qui réduisent le cholestérol. D'autres peuvent augmenter votre cholestérol.

Modifications du mode de vie

Ces mesures peuvent contribuer à réduire l'hypercholestérolémie si vous en êtes déjà atteint et à la prévenir si vous ne l'êtes pas. Elles comprennent :

Mangez des aliments sains. Choisissez des aliments pauvres en graisses saturées, en graisses trans et en cholestérol. Mangez plus d'aliments riches en fibres. Choisissez des huiles de cuisson saines comme l'huile de canola, de maïs, d'olive ou de soja. Limitez les sucreries, les boissons sucrées et la viande rouge. Essayez de manger davantage :

• Fruits

• Légumes

• Protéines maigres comme le poisson, les fruits de mer, les noix, la volaille à faible teneur en matières grasses et les produits laitiers à faible teneur en matières grasses.

• Légumes

• Grains entiers

Faites régulièrement de l'exercice. Être actif vous aide à gérer votre cholestérol. Visez 30 minutes ou plus la plupart des jours.

Maintenez un poids santé. Si vous êtes en surpoids ou obèse, essayez de perdre du poids. Cela peut réduire votre taux de cholestérol.

Ne fumez pas. Si vous fumez, c'est le moment d'arrêter. Le tabagisme est étroitement lié aux problèmes cardiaques.

Limitez votre consommation d'alcool, car une consommation excessive peut entraîner des problèmes cardiaques. Si vous buvez, essayez de vous limiter à un verre par jour.