Le traitement de l'hépatite C évolue rapidement. Le médecin vous explique pourquoi de plus en plus de personnes sont guéries sans piqûres ni effets secondaires toxiques.
La maladie est guérissable. Mais la guérison n'a pas toujours été facile ou confortable. Pendant des décennies, vous deviez recevoir des injections douloureuses d'un médicament appelé interféron et d'une pilule appelée ribavirine. Ces médicaments ne ciblaient pas le virus qui vous rendait malade. Ils renforçaient plutôt votre système immunitaire afin que vous puissiez le combattre comme vous le faites lorsque vous avez la grippe.
Mais le traitement n'éliminait pas toujours le virus de votre corps. Les taux de guérison tournaient autour de 50 %. Et les personnes qui suivaient le traitement d'un an - ce qui n'était pas le cas de toutes - devaient vivre avec des effets secondaires semblables à ceux de la chimiothérapie.
Aujourd'hui, de plus en plus de personnes peuvent se débarrasser du virus en prenant simplement une pilule, à la maison, pendant quelques semaines seulement. Il existe plusieurs façons de le faire sans avoir à se faire vacciner.
Voici un aperçu de certains de ces médicaments et un coup d'œil à ceux qui se profilent à l'horizon.
Comment ils fonctionnent
Il n'y a pas d'option unique. Il existe de nombreux types différents, ou "génotypes", d'hépatite C. Le type 1 est le plus courant. Il est important de le comprendre lorsque vous parlez à votre médecin. Tous les médicaments ne sont pas efficaces pour tous les types. Le médicament qui vous convient le mieux dépend également du degré de cicatrisation du foie (cirrhose) dont vous souffrez.
Votre médecin pourrait appeler ces nouveaux médicaments des antiviraux à action directe. Ils ciblent le virus qui vous rend malade. Chaque médicament agit de manière légèrement différente. Mais en général, le médicament interfère avec les protéines qui aident le virus à se développer ou à se propager.
La plupart du temps, ces médicaments éliminent toute trace du virus dans votre sang en 12 semaines. C'est ce qu'on appelle la réponse virologique soutenue (RVS), et c'est ce que les médecins recherchent pour savoir si vous êtes guéri. La durée du traitement peut varier. Elle peut aller de 8 à 24 semaines.
Les médicaments d'aujourd'hui
La recherche avance rapidement sur les traitements de l'hépatite C. Par conséquent, ce que les médecins recommanderont pour chaque cas peut changer. Les chercheurs peuvent continuer à proposer de nouveaux traitements, et certaines des combinaisons de médicaments ci-dessous peuvent changer au fur et à mesure de leurs découvertes.
Comme toujours, il est préférable de discuter de vos options de traitement avec votre équipe médicale.
Daclatasvir (Daklinza) :
L'approbation de ce médicament signifiait la fin des piqûres pour les 1 personne sur 10 infectées par le virus de l'hépatite C (VHC) de types 1 et 3. Vous prenez cette pilule une fois par jour avec le sofosbuvir (Sovaldi). Vous pourriez avoir mal à la tête ou vous sentir un peu fatigué. Si vous vous sentez très fatigué, dites-le à votre médecin. La FDA prévient que ce médicament peut parfois ralentir sérieusement votre rythme cardiaque, ce qui peut nécessiter la pose d'un stimulateur cardiaque.
Elbasvir et
grazoprevir (Zepatier) :
Cette pilule à prendre une fois par jour traite le VHC de type 1 et 4. Il peut également offrir un nouvel espoir aux personnes atteintes d'hépatite C qui ont également une cirrhose, le VIH, une maladie rénale à un stade avancé et d'autres pathologies difficiles à traiter. Comme les autres antiviraux, les effets secondaires sont légers. Vous pouvez avoir un léger mal de tête ou un mal de ventre, ou vous sentir fatigué.
Glecaprevir et pibrentasvir (Mavyret) :
Trois pilules par jour peuvent traiter tous les types d'hépatite C. Les effets secondaires sont légers et peuvent inclure des maux de tête, de la fatigue, de la diarrhée et des nausées.
Ledipasvir et sofosbuvir (Harvoni) :
Cette pilule à prendre une fois par jour a lancé une révolution dans le traitement de l'hépatite C. C'était le premier médicament sans interféron pour les personnes atteintes du type 1. Un an plus tard, la FDA a également donné le feu vert pour que les personnes atteintes du VHC de types 4, 5 et 6 puissent l'utiliser. Les effets secondaires sont légers. Vous pouvez vous sentir fatigué ou avoir un léger mal de tête. Certaines personnes ont des maux de ventre, de la diarrhée et des troubles du sommeil.
Ombitasvir, paritaprévir et ritonavir, avec .
dasabuvir
(Viekira Pak) :
Les médecins affirment que ce traitement fonctionne bien pour les personnes atteintes du VHC de type 1. Vous pouvez même le prendre si vous avez des cicatrices au niveau du foie, tant que votre foie peut encore faire son travail. Votre médecin pourrait appeler cela une cirrhose compensée. Vous prenez deux comprimés une fois par jour et un autre comprimé deux fois par jour.
Certaines personnes trouvent cette méthode peu pratique, mais d'autres disent que c'est mieux que de se faire vacciner. Les effets secondaires comprennent les démangeaisons, la faiblesse, la fatigue ou les troubles du sommeil. Ce médicament pourrait causer des dommages graves au foie chez les personnes atteintes d'une cirrhose avancée.
Siméprévir (Olysio)
et
sofosbuvir (Sovaldi) :
La FDA a déclaré que ces deux médicaments pouvaient être administrés ensemble pour traiter les personnes atteintes du VHC de type 1. Avant cela, il fallait prendre les pilules avec de l'interféron ou de la ribavirine. Le sofosbuvir peut provoquer de la fatigue, des maux de tête, des troubles du ventre et rendre le sommeil difficile. Le siméprévir peut provoquer une sécheresse de la peau et une éruption cutanée et vous rendre plus sensible à la lumière du soleil.
Sofosbuvir et velpatasvir
(Epclusa) :
Ce médicament peut traiter tous les types d'hépatite C avec un seul comprimé. Les effets secondaires courants sont les maux de tête et la fatigue. Certains médicaments ne doivent pas être pris avec, car l'association peut ralentir votre rythme cardiaque. Comme toujours, vérifiez auprès de votre médecin.
Sofosbuvir, velpatasvir et voxilaprévir (Vosevi) :
Cela peut également traiter tous les types d'hépatite C avec un seul comprimé que vous prenez chaque jour. En général, votre médecin ne le prescrira que si vous n'avez pas de cirrhose et après que les autres traitements n'ont pas fonctionné. Les effets secondaires les plus courants sont les maux de tête, la fatigue, la diarrhée et les nausées.
