Quels sont les facteurs qui entrent dans le calcul de votre score de risque TIMI ? Apprenez-en davantage sur ce qu'est un score de risque TIMI, sur les facteurs qui entrent en jeu pour l'obtenir et sur la façon de gérer votre santé cardiaque en général.
À qui doit-on attribuer un score de risque TIMI ?
Seules les personnes considérées comme présentant un risque élevé ou moyen se voient attribuer un classement TIMI. Les principaux facteurs de risque qui incitent à calculer un score TIMI sont :
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Angine instable (IA). Également appelé syndrome coronarien aigu, le symptôme le plus courant de cette affection est une douleur thoracique qui survient de manière inattendue alors que vous êtes au repos. Elle est généralement causée par une accumulation de graisse dans les artères qui assurent la circulation du sang vers votre cœur (vos artères coronaires). L'accumulation de graisse peut éclater et provoquer la formation de caillots sanguins qui bloquent la circulation du sang vers le cœur. L'angine instable doit être traitée avec prudence. Elle peut facilement entraîner une crise cardiaque, une arythmie (rythme cardiaque irrégulier) ou un arrêt cardiaque (lorsque le cœur cesse de battre et doit être relancé). ?
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Infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST (NSTEMI). Il s'agit d'un type d'infarctus du myocarde dans lequel l'une des artères coronaires est obstruée, et la circulation du sang riche en oxygène est réduite. Les symptômes de l'infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST sont des douleurs thoraciques, des vertiges, des nausées, un essoufflement et des sueurs. Il peut être causé par le diabète, une maladie coronarienne, un taux de cholestérol élevé, l'hypertension et le tabagisme. Une analyse de sang et un électrocardiogramme peuvent déterminer si vous avez subi un événement NSTEMI.
Que signifient les scores TIMI ?
Certains des critères utilisés pour noter le TIMI sont :
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être âgé de plus de 65 ans
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Avoir au moins trois facteurs de risque de maladie coronarienne, comme le diabète, l'hypertension, le tabagisme ou des antécédents familiaux de maladie cardiaque.
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Prise d'aspirine au cours de la dernière semaine
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Angor instable sévère au cours des vingt-quatre dernières heures.
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Des changements dramatiques sur vos électrocardiogrammes ?
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Des marqueurs spécifiques de votre santé cardiaque
Chacune de ces catégories représente un point sur l'échelle TIMI. Plus le score TIMI est élevé, plus vous êtes susceptible de présenter un risque de problèmes cardiaques et de décès. Le score TIMI peut varier entre un et sept. Les scores de zéro à deux correspondent à un risque faible, ceux de trois à cinq à un risque intermédiaire, et ceux de six à sept à un risque élevé.
Chacun des points de l'échelle peut être compris comme suit :
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Si vous obtenez un point, vous avez un risque de 5 % de mortalité liée au cœur.
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Deux points sur l'échelle signifient que vous avez un risque de mortalité de 8%.
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Trois points sur l'échelle TIMI signifient que vous avez un risque de mortalité de 13%.
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Si vous obtenez quatre points sur l'échelle, vous avez un risque de 20 %. ?
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Cinq points sur l'échelle TIMI signifie que vous avez un niveau de risque de 26%.
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Obtenir six points sur l'échelle signifie que vous avez un niveau de risque de 41%. ?
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Sept points signifie également que vous avez un risque de 41%. ?
On a constaté que les scores de risque TIMI mesurent efficacement le fonctionnement des vaisseaux sanguins coronaires qui assurent la circulation du sang vers le cœur. Cependant, l'un des défauts de l'échelle TIMI est que certaines catégories incluses dans le score se sont avérées avoir plus de poids médical que d'autres. La notation TIMI ne reflète pas cette pondération.
Gestion des risques en cas de score TIMI élevé
Le symptôme le plus courant de l'AU/NSTEMI est la douleur thoracique. La douleur thoracique est également l'une des raisons les plus fréquentes de votre visite à l'hôpital. Un score TIMI élevé ne doit pas être sous-estimé, mais il est possible de l'abaisser.
Les quatre principales façons dont les gens traitent leur santé cardiaque s'ils ont un score TIMI sont :
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Thérapie anti-ischémique. Il s'agit tout simplement de prendre divers médicaments tels que des bêta-bloquants, des inhibiteurs calciques, des nitrates et d'autres médicaments qui aident vos artères à pomper votre sang. Il est souvent nécessaire de prendre ces médicaments par voie intraveineuse. ?
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Thérapie antiplaquettaire/anticoagulante. Ce traitement vise à aider les cellules sanguines collantes de votre sang (plaquettes) à ne pas s'agglutiner et former des caillots sanguins. L'aspirine est le médicament le plus courant à prendre comme traitement antiplaquettaire. Cependant, il existe plusieurs autres médicaments que votre médecin peut vous prescrire.
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Thérapie invasive. Vous devrez peut-être subir une intervention pour augmenter la capacité de votre corps à faire circuler le sang dans votre cœur, comme un cathétérisme cardiaque ou une revascularisation. Ces deux procédures sont réalisées par voie chirurgicale et visent soit à aider vos artères, soit à pomper le sang à un rythme plus élevé. ?
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Gestion du mode de vie et prévention. Une excellente façon de considérer l'interprétation du score TIMI est que vous avez reçu une nouvelle qui peut vous sauver la vie. Par exemple, si vous avez un diabète non géré, si vous êtes en surpoids, si vous ne faites pas d'exercice, si vous consommez des produits du tabac et si votre régime alimentaire n'est pas optimal pour la santé cardiaque, l'obtention d'un score TIMI est le signe que vous devez apporter des changements importants à votre mode de vie. Prendre ces mesures simples mais souvent difficiles peut changer complètement votre vie. ?
