Conseils pour obtenir votre dossier médical

Découvrez comment obtenir votre dossier médical, y compris comment faire corriger une erreur pour que votre dossier médical soit exact.

• Médicaments sur ordonnance

• Notes de rendez-vous chez le médecin

• Vaccinations

• Tests de laboratoire

• Autres traitements prescrits

Pourquoi vous pourriez avoir besoin de votre dossier médical

Vous pouvez vouloir votre dossier médical par curiosité personnelle, pour en avoir une copie en cas de besoin, ou pour envoyer des informations à votre nouveau médecin. En tant que soignant d'une autre personne, vous pouvez demander son dossier pour des raisons similaires. Voici d'autres raisons pour lesquelles vous pouvez demander votre dossier de santé :

• Partage des informations avec les membres de la famille

• Coordonner les soins de santé entre plusieurs praticiens

• Vérification de vos informations pour s'assurer qu'elles sont exactes.

• S'assurer que vous ne répétez pas de tests ou de procédures.

• Partager les informations sur la santé des enfants avec les écoles, les camps ou d'autres endroits qui pourraient le demander.

Comment demander votre dossier médical

De nos jours, il est plus facile que jamais d'accéder à votre dossier médical via un portail en ligne ou une application mobile. Certains cabinets médicaux, cependant, peuvent encore utiliser des dossiers papier. Quoi qu'il en soit, la plupart des praticiens médicaux aux États-Unis sont légalement tenus de vous donner votre dossier médical lorsque vous le demandez. Mais ils peuvent tous avoir une procédure de demande différente. Voici quelques moyens de consulter votre dossier médical ou de découvrir quelle est la procédure de demande.

Étape 1 : Consultez votre portail de patients en ligne, si vous en avez un. Si l'hôpital ou la clinique que vous fréquentez dispose d'un portail en ligne pour les patients, certaines des informations que vous souhaitez obtenir peuvent être facilement accessibles et imprimées, comme les détails concernant les prescriptions ou les vaccinations. Votre portail de patients peut également comporter une zone spécifique où vous pouvez demander votre dossier médical complet.

Étape 2 : Consultez le site Web de votre médecin. Si vous vous rendez dans un cabinet médical, votre médecin peut vous indiquer comment demander votre dossier médical sur son site web.

Étape 3 : Appelez votre médecin ou envoyez-lui un courriel directement. Ce faisant, vous pouvez demander comment demander votre dossier médical.

Étape 4 : Remplissez un formulaire. De nombreux médecins disposent d'un formulaire que vous pouvez remplir en ligne ou sur papier pour demander votre dossier médical. Ce formulaire peut comprendre :

• Votre nom, votre date de naissance et votre numéro de dossier ou les mêmes informations de la personne dont vous demandez le dossier médical en son nom.

• Le médecin ou la clinique au sein du cabinet auprès duquel vous avez besoin d'informations.

• La plage de dates à partir de laquelle vous souhaitez obtenir des informations.

• Le type d'informations que vous souhaitez voir figurer sur l'enregistrement.

• Où les enregistrements doivent être envoyés .

• Pourquoi vous voulez les dossiers médicaux, bien que selon l'HIPAA, la loi qui garantit votre accès à vos dossiers médicaux, vous n'ayez pas à fournir de raison.

• Le délai que vous autorisez pour partager les dossiers.

• S'il y a une certaine date à laquelle vous souhaitez obtenir les dossiers.

• Votre signature, la date à laquelle vous avez signé le formulaire et votre lien avec la personne (si ce n'est pas vous).

• Document juridique prouvant votre droit légal d'accéder au dossier médical.

Étape 5 : Suivez les instructions de votre prestataire pour savoir comment soumettre le formulaire. Il peut exiger une soumission par e-mail, par courrier ou en personne. Si vous vous présentez en personne, n'oubliez pas d'apporter une pièce d'identité avec photo, au cas où.

Étape 6 : Payez les frais. Selon la loi fédérale, votre médecin ne peut facturer que des "frais raisonnables" pour faire des copies papier ou électroniques de votre dossier médical et vous les envoyer par la poste.

Même si vous devez payer une petite somme pour obtenir votre dossier, votre médecin ne peut pas refuser votre demande en raison de factures médicales impayées.

Étape 7 : attendez jusqu'à 30 jours pour que votre médecin vous communique votre dossier et vous l'envoie. Selon la loi fédérale, si cela prend plus de temps que cela, votre médecin doit vous en informer et vous dire pourquoi.

Comment modifier votre dossier médical

Si quelque chose ne va pas dans votre dossier médical, vous pouvez demander une modification. Les erreurs peuvent aller d'une mauvaise adresse à un diagnostic incorrect dans le dossier médical. ?

Pour demander une modification, contactez votre médecin et demandez-lui quelle est sa procédure spécifique. Si le cabinet de votre médecin n'a pas de formulaire spécifique à remplir pour demander une correction, écrivez-lui une lettre comprenant les éléments suivants :

• Vos informations, notamment votre nom, votre adresse et votre numéro de téléphone.

• Les informations concernant le médecin

• La date du service qui doit être demandé

• Une description de ce que vous voulez faire corriger

• Une copie du dossier médical où vous avez trouvé l'erreur.

• Votre signature

Votre prestataire dispose alors de 60 jours pour répondre à votre demande. Il peut approuver votre demande et mettre à jour votre dossier médical. ?

Il peut également refuser votre demande. Dans ce cas, il doit vous dire pourquoi. Vous pouvez répondre au refus pour le contester ou vous pouvez demander à votre médecin d'inclure une copie du refus dans votre dossier médical.

Tout sur l'HIPAA

L'HIPAA est une loi fédérale américaine qui garantit à toutes les personnes le droit d'accéder à leurs dossiers médicaux. Elle contrôle également qui peut voir ou partager vos dossiers médicaux.

Les seules informations auxquelles vous n'avez pas le droit d'accéder en vertu de l'HIPAA sont les notes prises par un prestataire pendant une séance de psychothérapie. Ces notes sont distinctes de votre dossier médical. Votre psychothérapeute a besoin de votre autorisation pour divulguer la plupart des types d'informations contenues dans ces notes.

Les entités qui doivent respecter l'HIPAA comprennent les régimes d'assurance, la plupart des prestataires de soins de santé, les centres de santé qui traitent des données et les associés commerciaux des lieux susmentionnés, comme les avocats et les équipes informatiques.

Les entités qui ne sont pas couvertes par l'HIPAA comprennent :

• Écoles

• Assureurs-vie

• Lieux de travail

• Agences d'État

• Application de la loi

• Prestataires de services d'indemnisation des travailleurs

Les prestataires qui doivent respecter la loi HIPAA ont l'obligation de :

• Vous permettre d'accéder à vos dossiers médicaux

• Vous permettre de corriger vos dossiers de santé

• Vous dire si et comment ils partagent vos informations de santé.

• Vous permettre de décider si vous souhaitez que vos données de santé soient partagées à des fins de recherche ou de marketing.

• Vous permettre de déposer une plainte auprès de votre prestataire

• Sauvegarder vos informations pour essayer d'empêcher les personnes non autorisées de les voir.

• Former les employés à la protection de votre dossier médical

Les enfants âgés de 17 ans et moins ont besoin d'un parent ou d'un tuteur pour demander leur dossier de santé ou médical. Les adultes âgés de 18 ans et plus peuvent demander eux-mêmes leur dossier et n'ont pas à le communiquer à qui que ce soit, y compris à leurs parents.