Le test de l'acide lactique déshydrogénase (LDH) a un large éventail d'utilisations. Découvrez quelles sont ces utilisations et ce que les résultats peuvent vous apprendre sur votre santé.
La LDH est une enzyme présente dans presque toutes les cellules de l'organisme, notamment dans le sang, les muscles, le cerveau, les reins et le pancréas.
Cette enzyme transforme le sucre en énergie. Le test LDH mesure la quantité de LDH dans votre sang ou autre liquide corporel.
Lorsque les cellules sont endommagées ou détruites, cette enzyme est libérée dans la partie liquide du sang. Les médecins appellent cela le sérum ou le plasma. La LDH peut également être libérée dans d'autres liquides organiques, notamment le liquide céphalo-rachidien, qui entoure votre cerveau et votre moelle épinière.
Pourquoi aurais-je besoin d'un test de LDH ?
Votre médecin peut vous en prescrire un pour un certain nombre de raisons, notamment :
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Pour mesurer si vous avez des lésions tissulaires et, si oui, de quelle ampleur.
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Pour surveiller les infections graves ou les affections telles que les anémies hémolytiques ou mégaloblastiques, les maladies rénales et les maladies du foie.
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Pour aider à évaluer certains cancers ou votre traitement du cancer
En fonction de votre état de santé, vous pouvez subir régulièrement des tests de LDH.
Vous pourriez avoir un test de LDH des fluides corporels pour :
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Trouver la cause de l'accumulation de liquide. Elle peut être due à de nombreuses choses, comme une blessure ou une inflammation. (Elle peut aussi être provoquée par un déséquilibre de la pression à l'intérieur des vaisseaux sanguins et de la quantité de protéines dans votre sang).
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Aider à déterminer si vous avez une méningite bactérienne ou virale.
Que se passe-t-il pendant le test ?
On vous prélèvera du sang à l'aide d'une aiguille insérée dans une veine de votre bras.
Pour les tests de LDH dans le liquide céphalo-rachidien, vous devrez subir une ponction lombaire (également appelée ponction lombaire). On vous introduira une fine aiguille dans le bas du dos.
Avant d'effectuer l'un ou l'autre de ces tests, vous devez informer votre médecin de tous les médicaments, suppléments, herbes, vitamines et de tout ce que vous prenez.
Quels sont les risques ou les effets secondaires ?
Pour le test sanguin LDH, ils comprennent :
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Saignement
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Ecchymoses
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Infection
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Douleur à l'endroit où le sang a été prélevé
Si vous subissez une ponction lombaire, vous pourriez avoir certains de ces effets secondaires :
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Maux de tête
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Infection
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Saignement
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Engourdissement
Que signifient les résultats ?
Un taux de LDH plus élevé dans le sang peut être le signe d'une lésion ou d'une maladie des tissus. Votre taux de LDH dans le sang peut également permettre à votre médecin de savoir si votre maladie s'aggrave ou si votre traitement est efficace.
Les taux normaux de LDH dans le sang peuvent varier selon le laboratoire, mais se situent généralement entre 140 unités par litre (U/L) et 280 U/L pour les adultes... et ont tendance à être plus élevés pour les enfants et les adolescents.
Dans le liquide céphalo-rachidien, les taux normaux sont :
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Moins de 70 U/L pour les nouveau-nés
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Moins de 40 U/L pour les adultes
Un taux de LDH plus élevé dans votre liquide céphalo-rachidien peut signifier que vous avez une infection ou une inflammation dans votre système nerveux central. Cela peut également signifier que vous avez une maladie qui affecte votre cerveau ou votre moelle épinière, comme une méningite bactérienne.
Si votre taux de LDH est supérieur à la normale, votre médecin peut vous prescrire d'autres examens pour localiser les lésions. L'un d'eux examine les niveaux de vos isoenzymes de LDH. Il s'agit de types de LDH. Il existe cinq formes différentes, allant de LD-1 à LD-5.
Chacune de ces cinq formes a tendance à se concentrer dans des tissus corporels spécifiques. Par exemple, la LD-1 est généralement située dans le cœur, les globules rouges, les reins, les testicules et les ovaires.
Si votre taux de LDH est élevé, votre médecin peut également demander des tests ALT, AST ou ALP. Ces tests peuvent aider à établir un diagnostic ou à déterminer quels organes sont concernés.
Un taux élevé de LDH dans le sang n'est pas toujours le signe d'un problème. Elle peut être le résultat d'un exercice physique intense. Le taux peut également être élevé si votre échantillon de sang est manipulé brutalement en laboratoire ou s'il n'est pas conservé à la bonne température. Parfois, la prise d'une trop grande quantité de vitamine C peut être en cause. Enfin, votre taux sanguin de LDH peut être élevé si votre nombre de plaquettes est supérieur à la normale.
Les taux de LDH qui se situent dans la fourchette normale ou inférieure à la normale ne posent généralement pas de problème.
