Lavement baryté : Objectif, Procédure, Risques, Récupération, Résultats

Un lavement baryté peut aider votre médecin à mieux voir ce qui se passe dans votre côlon. Découvrez comment le test fonctionne et les affections qu'il peut révéler.

Un lavement baryté est un examen de votre tractus gastro-intestinal inférieur (votre médecin peut l'appeler le tube digestif inférieur)... à l'aide de rayons X. Il est également connu sous le nom de radiographie du côlon.

Les radiographies montrent aux médecins ce qui se passe à l'intérieur de votre corps. Elles produisent des images utiles de vos os, de votre graisse, de vos muscles et même de l'air dans vos poumons. Mais lorsqu'il s'agit de votre côlon, les rayons X ne sont pas aussi clairs. Un lavement baryté permet d'obtenir les meilleurs détails possibles.

Le baryum est une poudre blanche et crayeuse. Un technicien la mélange avec de l'eau et la fait passer dans un petit tube dans votre rectum. Ce mélange baryté recouvre la muqueuse de votre côlon et permet à votre médecin de prendre des images de celui-ci au travail, mettant en évidence tout ce qui peut poser problème.

Pourquoi ferais-je un lavement baryté ?

Si vous avez l'un de ces problèmes, un lavement baryté peut aider votre médecin à en préciser la cause :

  • Des changements dans la façon dont vos intestins fonctionnent

  • Saignement rectal

  • Douleurs d'estomac

  • Diarrhée ou constipation persistantes

  • Perte de poids inexpliquée

Un lavement baryté peut également aider à diagnostiquer des affections allant de votre rectum à votre intestin grêle. Il s'agit notamment de :

  • Tumeurs bénignes, comme les polypes

  • Cancer

  • Diverticulite

  • Maladie inflammatoire de l'intestin, qui comprend la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn.

  • La maladie de Hirschsprungs, une obstruction du gros intestin qui touche les enfants.

  • Une boucle tordue dans votre intestin appelée volvulus.

Risques du lavement baryté

Parce que les rayons X, quels qu'ils soient, peuvent nuire au bébé dans l'utérus, les femmes enceintes ne les subissent généralement pas.

Bien que la quantité de radiation que vous recevez soit faible, une trop grande quantité de radiation provenant des rayons X peut causer un cancer. Mais il faut des années pour que cela se produise, et le risque de développer un cancer est faible par rapport à la facilité avec laquelle un lavement baryté peut diagnostiquer un problème.

Dans de rares cas, les lavements barytés peuvent provoquer des complications comme :

  • Réaction allergique au baryum

  • Blocage de l'estomac et des intestins

  • Inflammation des tissus autour de votre côlon.

  • Déchirure de la paroi du côlon

Comment dois-je me préparer pour un lavement baryté ?

Pour obtenir les meilleures images, votre côlon doit être complètement vide. Tout ce qui y reste pourrait être considéré comme une partie du problème.

Votre médecin vous donnera des instructions spécifiques avant le test. Suivez-les attentivement. Assurez-vous que vous pouvez prendre vos médicaments et compléments alimentaires habituels.

Voici ce à quoi vous pouvez vous attendre :

  • Un régime spécial. La veille de l'examen, on peut vous demander de vous abstenir de toute nourriture solide et de ne boire que des liquides clairs, comme du bouillon et du thé.

  • Rien après minuit. Cela s'appelle le jeûne. Préparez-vous à arrêter de manger et de boire à minuit avant l'examen.

  • Prenez un laxatif. La veille de votre examen, on vous demandera peut-être de prendre un laxatif sous forme de pilule ou de liquide pour vider votre côlon.

  • Nettoyage du côlon. Votre médecin peut vous suggérer d'utiliser un kit de lavement, qui contient une solution qui nettoie tous les résidus de votre côlon.

Comme c'est le cas pour les autres radiographies, on pourra vous demander d'enlever tout bijou, objet métallique, lunette et appareil dentaire qui pourrait altérer les images.

Que se passe-t-il pendant un lavement baryté ?

Habituellement, un lavement baryté est effectué en ambulatoire, ce qui signifie que vous vous présentez pour le test et rentrez chez vous le même jour.

Comme vous ne pouvez ni manger ni boire avant le test, la plupart des médecins pratiquent le lavement baryté le matin. L'examen peut durer entre une demi-heure et une heure.

Deux personnes vous guideront pendant le lavement baryté : le technicien en radiologie et un radiologue, un médecin formé pour réaliser et lire les radiographies. Voici comment cela se passe :

  • Vous serez allongé sur le côté sur une table et passerez une radiographie pour vérifier que votre côlon est complètement propre.

  • Le technicien va guider un lavement dans votre rectum. La poche à lavement contient le liquide baryté. Près de l'extrémité du tube se trouve un ballon qui maintient le baryum à l'intérieur de votre corps.

  • Lorsque le baryum s'écoule dans votre côlon, vous pouvez ressentir des crampes ou l'envie d'aller à la selle. Cela peut être inconfortable. Essayez de respirer et de vous détendre pour que le tube reste en place. Vous ne voulez pas que le baryum s'échappe. Si nécessaire, tu peux te procurer un bassin ou aller dans une salle de bain.

  • Ils peuvent pomper de l'air pour aider le baryum à couvrir chaque partie de ton côlon.

  • Le radiologue peut vous demander de retenir votre respiration et de vous tourner de différentes manières afin de pouvoir prendre des images sous différents angles. Le radiologue peut également appuyer sur la région de votre estomac pour déplacer votre côlon dans une meilleure position pour les radiographies.

  • Une fois que le radiologue a terminé, une partie du baryum va refluer par le tube dans le sac. Vous pouvez libérer le reste du baryum, et l'air, dans les toilettes.

Que se passe-t-il après un lavement baryté ?

Vous pouvez recevoir un laxatif ou un lavement pour vous assurer que tout le baryum est sorti de votre corps. Vous devriez être en mesure de manger et de boire normalement par la suite. Vous pouvez avoir des selles blanches au fur et à mesure que le baryum est éliminé de votre organisme.

Appelez votre médecin si vous vous sentez constipé, si vous n'allez pas à la selle pendant 2 jours après l'examen ou si vous avez du mal à évacuer les gaz de votre arrière-train.

Résultats du lavement baryté

Le radiologue examine tes images et envoie un rapport à ton médecin. Il existe deux types de résultats :

  • Un résultat positif signifie que le radiologue a trouvé quelque chose d'anormal dans votre côlon.

  • Un résultat négatif signifie que votre côlon fonctionne normalement.

Si votre résultat est positif, attendez-vous à subir d'autres tests, comme une coloscopie, qui permettront soit d'approfondir le problème, soit de le surveiller en cas de changement, soit de faire une biopsie d'une zone, soit d'enlever une excroissance.

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