Savella pour traiter la fibromyalgie : avantages et effets secondaires

Un médecin explique l'utilisation du médicament Savella pour le traitement de la fibromyalgie.

Qu'est-ce que le Savella ?

Savella est un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN). Il est similaire aux médicaments utilisés pour traiter la dépression et d'autres troubles psychiatriques. En janvier 2009, la FDA a approuvé le Savella pour aider à gérer la fibromyalgie chez les adultes. Disponible sur ordonnance, il s'agit du premier médicament introduit uniquement à cette fin. Parmi les précédents médicaments approuvés pour la prise en charge de la fibromyalgie figurent Lyrica (prégabaline), un médicament contre les douleurs nerveuses et l'épilepsie, et Cymbalta (duloxétine), un autre IRSN.

Comment fonctionne le Savella

Avec la fibromyalgie, vous pouvez avoir un seuil de douleur plus bas. Les experts pensent que cela peut résulter de changements dans votre système nerveux. Ces changements peuvent vous rendre plus sensible à la douleur. Cela pourrait résulter d'un mauvais niveau de neurotransmetteurs. Il s'agit de substances chimiques présentes dans votre cerveau.

Le Savella permet à une plus grande quantité de ces neurotransmetteurs de circuler de neurone en neurone. On ne sait pas exactement comment le Savella agit. Mais l'augmentation des niveaux de neurotransmetteurs peut soulager la douleur et réduire la fatigue ou aider la mémoire. Cependant, tous ces avantages n'ont pas été testés chez l'homme.

Comment prendre le Savella ?

Le Savella se présente sous la forme d'un comprimé. Vous prenez Savella en deux doses divisées chaque jour. Vous commencez par 12,5 milligrammes le premier jour. Puis vous augmentez à 100 milligrammes/jour sur une période d'une semaine. Bien que la dose recommandée soit de 100 milligrammes/jour, votre médecin peut l'augmenter à 200 milligrammes/jour, en fonction de votre réponse au médicament.

Votre médecin peut vous recommander le régime suivant pour la prise de Savella :

• Jour 1 : 12,5 milligrammes une fois.

• Jours 2-3 : 25 milligrammes/jour (12,5 milligrammes deux fois par jour).

• Jours 4 à 7 : 50 milligrammes/jour (25 milligrammes deux fois par jour).

• Après le 7e jour : 100 milligrammes/jour (50 milligrammes deux fois par jour).

N'arrêtez pas brusquement de prendre Savella.

Quels sont les avantages du Savella pour la fibromyalgie ?

Les essais cliniques ont rapporté des améliorations chez deux fois plus de personnes prenant le Savella que celles prenant un placebo. Ces améliorations ont été rapportées dans les mesures de la douleur, de la fatigue et de l'état mental.

Avant l'approbation de la FDA, des essais cliniques portant sur plus de 2 000 patients ont signalé des améliorations chez un grand nombre de ceux qui prenaient du Savella. Un plus grand nombre de patients utilisant le Savella que le placebo présentaient une réduction d'au moins 30 % de la douleur. Ils ont également jugé leur fibromyalgie soit très améliorée, soit très améliorée.

Quels sont les effets secondaires potentiels du Savella ?

Lors des essais de Savella, l'effet secondaire le plus fréquent était la nausée.

Voici d'autres effets secondaires légers à modérés courants du Savella :

• constipation

• vertiges

• insomnie

• bouffées de chaleur ou transpiration excessive

• vomissements

• palpitations ou accélération du rythme cardiaque

• sécheresse de la bouche

• hypertension artérielle

Avant de prendre Savella

Ayez une conversation avec votre médecin avant de prendre du Savella. Discutez des risques et des avantages des médicaments antidépresseurs. Et ayez une compréhension claire de vos choix de traitement. Dans de rares cas, les médicaments antidépresseurs peuvent provoquer des pensées et des actions suicidaires. Mais cela se produit principalement chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes. Si vous ou un de vos proches prenez du Savella, surveillez les changements inhabituels dans les schémas de pensée ou le comportement.

Ne prenez pas Savella si :

• Vous prenez ou avez récemment pris un autre type d'antidépresseur appelé inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO).

• Vous souffrez d'une maladie oculaire appelée glaucome à angle étroit.

Avant de prendre Savella, discutez avec votre médecin de votre utilisation d'autres médicaments. Cela inclut les diurétiques, les triptans ou les médicaments pour traiter des troubles psychiatriques ou neurologiques. Demandez-lui si vous devez éviter les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), l'aspirine ou d'autres médicaments qui fluidifient le sang. L'association de ces médicaments avec le Savella peut augmenter votre risque de saignement anormal.

De même, avant de commencer à prendre Savella, informez votre médecin si vous allaitez, si vous êtes enceinte ou si vous envisagez de l'être. Et informez votre médecin de toute condition médicale dont vous souffrez, notamment :

• une pression sanguine élevée

• rythme cardiaque rapide ou autre problème cardiaque

• problèmes de foie ou antécédents de forte consommation d'alcool

• problèmes rénaux

• antécédents de manie ou de troubles convulsifs

• troubles de la coagulation

Après avoir commencé à prendre Savella

Prenez ces précautions pendant le traitement par Savella :

• Ne conduisez pas et n'utilisez pas de machines jusqu'à ce que vous soyez certain que Savella n'affecte pas vos capacités mentales ou physiques.

• Évitez de boire de l'alcool.

• Discutez avec votre médecin avant d'arrêter le Savella et n'arrêtez pas brutalement ; cela peut provoquer des symptômes de sevrage.

• Veillez à informer votre médecin si vous commencez à prendre d'autres médicaments, y compris des médicaments en vente libre.