La surface externe de vos yeux, la cornée, peut être rayée ou irritée par vos lentilles de contact, un morceau de saleté dans votre œil ou vos propres ongles. Le piqueté cornéen est un test qui permet de mettre en évidence les lésions afin que votre ophtalmologue puisse les diagnostiquer et les traiter. Découvrez comment il est réalisé, s'il est douloureux et combien de temps vos yeux peuvent mettre à guérir.
Le piqueté cornéen n'est pas une maladie, c'est un signe d'abrasions de votre cornée, le tissu de la surface externe de vos yeux. Les abrasions peuvent avoir différentes causes, notamment le port de lentilles de contact ou si quelque chose se coince dans votre œil ou le raye.
Le piqueté cornéen est également un terme désignant un test de coloration que votre ophtalmologue peut utiliser pour rechercher des lésions de la cornée. Ce test utilise un colorant (généralement jaune) pour mettre en évidence les zones endommagées sur votre cornée, ainsi que des conditions comme la sécheresse oculaire.
Le piqueté cornéen et les lentilles de contact
Les lentilles de contact sont une cause fréquente d'abrasion cornéenne. Que vous utilisiez des lentilles de contact pour corriger votre vision ou pour modifier l'apparence de la couleur de vos yeux, ce sont des dispositifs médicaux. Votre ophtalmologiste doit les prescrire. Il vous expliquera comment les utiliser, les nettoyer et les conserver en toute sécurité. Si vous respectez ces consignes, vous avez de meilleures chances de ne pas avoir de problèmes.
Les dommages sont généralement légers et guérissent complètement et rapidement. Vous êtes plus susceptible d'avoir un piqueté cornéen si :
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Vous ne manipulez pas correctement vos lentilles lorsque vous les mettez ou les retirez.
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Vos lentilles sont trop lâches ou trop serrées sur vos yeux.
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Vous portez vos lentilles trop longtemps à la fois.
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Vos lentilles sont sales.
Si vous ne gardez pas vos lentilles de contact humides, elles peuvent provoquer des lésions cornéennes. Vous augmentez également le risque d'infections ou de lésions de la cornée si vous dormez avec vos lentilles de contact, même seulement de temps en temps. Certains types de lentilles peuvent être portés toute la nuit pendant que vous dormez, mais le risque d'endommager votre cornée est toujours présent. Il est préférable de les retirer avant de vous coucher le soir ou de faire une sieste.
Vous avez quelque chose dans l'œil ?
De minuscules objets peuvent pénétrer dans ton œil et endommager ta cornée : poussière, sable, morceaux de bois ou de métal. Vous pouvez rayer votre cornée avec votre ongle ou en vous heurtant par accident à une branche d'arbre. Vous avez une sensation de grésillement, vos yeux pleurent souvent et vous pouvez avoir une vision floue ou une sensibilité à la lumière.
Rincez les petits objets de votre œil avec du sérum physiologique ou de l'eau propre, mais ne continuez pas à le frotter. Si cela continue à vous gêner, consultez votre ophtalmologiste pour un test de coloration cornéenne à la fluorescéine afin de mettre en évidence une éventuelle abrasion de la cornée et de retirer tout objet présent dans votre œil.
Test de coloration de la cornée
La coloration de la cornée est effectuée par un ophtalmologiste. Il placera un colorant spécial à la surface de vos yeux. Il met en évidence les zones endommagées pour diagnostiquer des problèmes oculaires comme ceux-ci :
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Œil sec
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Le syndrome de Sjögren, qui entraîne souvent une sécheresse oculaire.
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Éraflures ou abrasions sur votre cornée
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Des corps étrangers coincés dans vos yeux
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Irritation de la cornée due au port de lentilles de contact
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Infections oculaires
Comment faire : D'abord, vous allez retirer vos lentilles de contact ou enlever vos lunettes. Votre médecin va généralement engourdir votre œil, puis éponger la surface de votre œil avec du papier imbibé de colorant. Vous clignerez plusieurs fois des yeux pour répartir le colorant sur votre cornée.
Votre médecin éclairera vos yeux avec une lumière bleue pour rechercher les zones où la cornée est endommagée. Le colorant donnera à ces zones un aspect jaunâtre/vert lorsque la lumière bleue les éclairera.
L'examen est-il douloureux ? Ce test peut être inconfortable si vos yeux sont très secs. Le papier buvard donne l'impression de gratter lorsqu'il touche vos yeux. Le colorant peut piquer un peu ou tacher légèrement votre peau, mais cela disparaît rapidement. Votre médecin peut utiliser des gouttes anesthésiantes pour rendre le test plus confortable.
Que signifient les résultats du test ? Si vous n'avez pas d'abrasion, le colorant flotte sur la cornée et ne colle pas à votre œil. S'il y a des dommages sur votre cornée, votre médecin peut les évaluer à l'aide d'un score ou d'un grade, généralement de 0 (normal) à 5 (grave). Les abrasions cornéennes de grade 2 ou inférieur peuvent guérir d'elles-mêmes.
Traitement des lésions cornéennes
Votre médecin retirera tout objet présent dans votre œil si c'est la cause. Ne portez pas vos lentilles de contact pendant plusieurs jours, le temps que vos yeux guérissent. La guérison d'une abrasion cornéenne peut prendre jusqu'à 5 jours.
Votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques par voie orale ou en gouttes ophtalmiques, des gouttes anti-inflammatoires ou des analgésiques.
Votre médecin peut vérifier vos yeux un jour ou deux après un test de coloration pour voir si la tache est toujours là. Si c'est le cas, ou si vous avez développé une infection plus grave ou un ulcère de la cornée, vous devrez peut-être consulter un ophtalmologiste, ou un spécialiste des yeux.
Prévention de l'abrasion de la cornée
Il y a certaines choses que vous pouvez faire pour prévenir les abrasions cornéennes :
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Nettoyez et manipulez vos lentilles selon les instructions de votre médecin.
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Ne portez pas vos lentilles lorsque vous dormez.
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Portez des lentilles de contact bien ajustées.
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Gardez vos ongles coupés
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Portez des lunettes de protection pendant les travaux de jardinage ou de réparation de la maison.
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Enlevez les branches d'arbre qui pendent bas et les autres obstructions possibles dans votre cour.
