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Adhésion vitréomaculaire : Ce que c'est, ce qu'il faut surveiller

Vos yeux changent avec l'âge. L'un de ces changements, appelé adhérence vitréomaculaire, doit être connu.

Elle concerne deux parties de votre œil. L'une est le vitré, ou la partie gélatineuse qui remplit le globe oculaire. L'autre est la macula, une petite zone de la rétine responsable de la partie centrale de votre champ de vision.

La macula joue un rôle important dans la perception des détails fins, par exemple lorsque vous lisez. Elle est considérée comme la partie la plus sensible de la rétine.

En vieillissant, la gelée de nos yeux commence à rétrécir. C'est principalement dû à l'âge et à l'usure régulière. Elle finit par se détacher de la rétine. Il s'agit du tissu sensible à la lumière situé à l'arrière de l'œil, qui comprend la macula.

Parfois, la gelée ne se détache pas complètement. Elle se colle - ou adhère - à la macula. C'est l'adhérence vitréomaculaire. Elle peut s'accrocher si fortement qu'elle tire sur la macula (votre ophtalmologiste peut appeler cela une traction). Lorsque cela se produit, la vision peut être affectée, ce que les médecins appellent l'AMV symptomatique.

L'AMV survient généralement chez les personnes de plus de 50 ans. Elle est assez fréquente chez les personnes de plus de 70 ans. Elle est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes et chez les myopes.

Elle peut entraîner une vision déformée ou floue. Elle entraîne rarement une perte permanente de la vue.

Symptômes

Si vous avez l'AMV :

  • Votre vision pourrait devenir moins nette.

  • Vous pourriez avoir une vision ondulée, ou les choses pourraient sembler déformées.

  • Vous pourriez également voir des choses plus petites qu'elles ne le sont réellement, ce que l'on appelle la micropsies.

Si l'une de ces situations se produit, consultez immédiatement votre ophtalmologiste.

Diagnostic

Ton médecin te donnera des gouttes spéciales pour dilater tes pupilles et te fera passer un examen complet des yeux.

Cet examen comprendra notamment un examen appelé tomographie par cohérence optique (OCT). Ce test utilise la lumière pour prendre des photos de votre rétine et cartographier les couches de votre œil.

Traitement

Si votre ophtalmologiste dit que vous avez une AMV mais que vos symptômes ne sont pas graves, il peut vouloir attendre et voir si votre vision s'améliore d'elle-même.

Si les choses deviennent sérieuses, vous avez des options de traitement. L'objectif est de rompre l'adhérence afin que le vitré ne tire plus sur la macula.

L'une d'elles est une intervention chirurgicale appelée vitrectomie, qui soulage la traction exercée sur la macula en retirant la gelée et en la remplaçant par du liquide ou une bulle de gaz temporaire.

Après l'opération, on vous demandera peut-être de vous allonger sur le ventre pour que la bulle ou le liquide flotte à l'arrière de l'œil, réduisant ainsi la traction et permettant, on l'espère, d'améliorer les lésions de la macula.

La façon dont votre vision s'améliore dépend de :

  • Si vous gardez cette position face contre terre pendant que vous guérissez.

  • La quantité de dommages oculaires que vous avez eus

  • Depuis combien de temps les lésions sont présentes

Un autre type de traitement consiste à injecter un médicament dans l'oeil. Il peut conduire à la libération de l'adhérence entre le vitré et la macula, amorçant ainsi le processus de guérison.

Vieillir comporte des défis. Garder une vision aussi nette que possible est l'un d'entre eux. Des examens oculaires réguliers peuvent aider à repérer les signes précoces d'adhérence vitréomaculaire.

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