Dans la maladie thyroïdienne de l'œil, vos cellules immunitaires attaquent les tissus sains de l'œil. Découvrez-en les causes, les symptômes et les effets à long terme.
La maladie oculaire thyroïdienne peut provoquer de nombreux symptômes. Certains sont légers, d'autres sont plus graves. Souvent, vos yeux sont secs et granuleux. Vous pouvez avoir un gonflement qui pousse vos yeux vers l'avant ou qui affecte votre vision. C'est rare, mais vous pouvez aussi perdre la vue.
Il existe des traitements qui peuvent soulager vos symptômes et protéger votre vision. Vous pourriez également avoir besoin d'un soutien en matière de santé mentale et d'un soutien social ?
Vous avez peut-être entendu parler de la maladie oculaire de la thyroïde appelée ophtalmopathie de Graves, orbitopathie de Graves ou maladie oculaire de Graves, mais ces termes ne sont plus utilisés.
Quelles sont les causes de la maladie oculaire thyroïdienne ?
Votre système immunitaire vous protège contre les germes et autres choses qui peuvent vous rendre malade. Dans le cas de la maladie thyroïdienne des yeux, votre organisme confond vos propres tissus à l'intérieur et autour de vos yeux avec un envahisseur étranger. Votre système immunitaire envoie alors des cellules appelées anticorps qui attaquent la graisse, les muscles et d'autres tissus à l'intérieur et autour de vos yeux.
Les experts ne peuvent pas dire avec certitude ce qui déclenche cette réponse immunitaire chez certaines personnes. Les chercheurs en étudient encore toutes les causes.
Qui en est atteint ?
Cette affection survient le plus souvent chez les personnes qui ont trop d'hormones thyroïdiennes, ou hyperthyroïdie. Plus rarement, elle peut survenir si vous avez une thyroïde sous-active. Rarement, vous pouvez l'avoir si vous avez des niveaux normaux de thyroïde. ?
Quel est le lien avec la maladie de Basedow ?
La maladie de Graves est un trouble du système immunitaire qui amène votre organisme à attaquer votre glande thyroïde. Cette attaque déclenche la fabrication d'un surplus d'hormones thyroïdiennes par votre organisme.
La maladie de Graves ne provoque pas de maladie oculaire de la thyroïde. Mais les deux affections se manifestent parfois en même temps. Les troubles peuvent apparaître ensemble parce que le tissu autour de vos yeux peut contenir des protéines similaires à celles de votre glande thyroïde.
Si vous êtes atteint de la maladie de Graves, certains autres facteurs de risque peuvent augmenter vos chances de souffrir d'une maladie thyroïdienne des yeux, notamment :
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Vous fumez.
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Vous êtes une femme.
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Vous avez certains facteurs génétiques.
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Vous suivez un traitement par radio-iode.
Comment cela affecte-t-il les yeux ?
Cette maladie peut faire gonfler vos yeux. C'est parce qu'elle affecte principalement l'orbite, la zone du crâne où se trouvent les globes oculaires. Les cellules immunitaires peuvent provoquer une inflammation qui fait gonfler les muscles, la graisse et les autres tissus de cette zone.
Si le gonflement est important, il se peut que vous ne puissiez pas fermer les yeux complètement.
Vous pouvez également présenter d'autres symptômes, tels que :
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Une rougeur dans le blanc des yeux
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Irritation, comme s'il y avait de la saleté dans l'oeil.
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Douleur et pression
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Yeux secs ou larmoyants
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Vision double
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Sensibilité à la lumière
Pouvez-vous le prévenir ?
En général, il n'y a rien que vous puissiez faire pour empêcher la maladie thyroïdienne de se produire.
Mais il est prouvé que la radiothérapie à l'iode radioactif, un traitement de l'hyperthyroïdie, peut aggraver la maladie oculaire. Si vous êtes atteint de cette maladie oculaire et que vous avez besoin de ce type de traitement, votre médecin peut également vous administrer un stéroïde appelé prednisone. Cela peut aider à garder la maladie sous contrôle.
Combien de temps cela dure-t-il ?
La maladie agit différemment chez chacun. Vous pouvez avoir une inflammation qui dure de 6 mois à 2 ans. Vous pouvez avoir des effets durables sur vos yeux même après la disparition du gonflement. ?
Existe-t-il des traitements ?
Vos symptômes peuvent disparaître d'eux-mêmes. Mais votre médecin peut vous donner des médicaments, comme des stéroïdes, ou vous suggérer des méthodes à domicile pour atténuer le gonflement et apaiser vos yeux. Si cela ne suffit pas, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale.
Le traitement de la maladie oculaire thyroïdienne est différent de celui de la maladie de Graves. Vos problèmes oculaires peuvent même apparaître après avoir traité votre thyroïde.
Pour obtenir les meilleurs résultats, vous devrez travailler avec une équipe de médecins, tels que :
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Un médecin de soins primaires
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Un spécialiste des soins oculaires (ophtalmologue ou optométriste)
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Un médecin qui traite les troubles du système hormonal (endocrinologue).
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Conseiller en santé mentale
Est-ce que ça rend aveugle ?
La plupart des personnes ne présentent que des symptômes légers. Mais environ 3 à 5 % des personnes atteintes de la maladie thyroïdienne des yeux présentent des problèmes graves, pouvant aller jusqu'à la perte de la vision.