Le décollement de la rétine est une affection oculaire grave qui se produit lorsque la rétine se détache des tissus qui l'entourent. Apprenez-en plus sur les types, les causes, les facteurs de risque, les symptômes, le diagnostic, le traitement et la prévention d'un décollement de la rétine.
Le décollement de la rétine est une affection oculaire grave qui survient lorsque la rétine - une couche de tissu située à l'arrière de l'œil et qui traite la lumière - se détache des tissus qui l'entourent. Les médecins parlent également de rétine décollée.
Comme la rétine ne peut pas fonctionner correctement dans ce cas, vous risquez de subir une perte de vision permanente si vous ne vous faites pas soigner immédiatement. Appelez votre ophtalmologue ou demandez à quelqu'un de vous emmener aux urgences.
Symptômes du détachement de la rétine
Un décollement de la rétine ne fait pas mal. Il peut se produire sans aucun signe avant-coureur. Vous pourriez remarquer :
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Des éclairs de lumière
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Beaucoup de nouveaux " flotteurs " (petites mouchetures ou fils dans votre vision).
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Obscurité ou rideau sur votre vision, y compris le milieu ou les côtés.
Déchirure de la rétine
Votre rétine peut se déchirer avant de se détacher. Une rétine déchirée présente généralement les mêmes symptômes qu'une rétine détachée.Si votre rétine se déchire, le liquide à l'intérieur de votre œil peut fuir en dessous et séparer la rétine de son tissu sous-jacent. Il s'agit d'un décollement de la rétine. Allez immédiatement chez l'ophtalmologiste. Il peut le réparer au cabinet avec une procédure au laser. S'il se détache complètement, vous aurez besoin d'une opération plus sérieuse pour le réparer. ?
Causes et types de détachement de la rétine
Il existe trois principaux types de décollement de la rétine :
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Rhégmatogène. Il s'agit du type le plus fréquent. Il survient à cause d'une déchirure de la rétine. L'âge en est généralement la cause, car le gel vitreux qui remplit votre globe oculaire se détache de votre rétine. Vous pouvez également en souffrir à cause d'une blessure à l'œil, d'une intervention chirurgicale ou de la myopie.
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Tractionnelle. Ce type se produit lorsque le tissu cicatriciel tire sur votre rétine, généralement parce que le diabète a endommagé les vaisseaux sanguins à l'arrière de votre œil.
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Exsudatif. Ce type d'affection survient lorsque du liquide s'accumule derrière la rétine, mais qu'il n'y a pas de déchirure. Le liquide éloigne la rétine des tissus situés derrière elle. Les causes courantes sont les fuites de vaisseaux sanguins et les gonflements dus à des conditions telles qu'une blessure, une inflammation ou une dégénérescence maculaire liée à l'âge.
Facteurs de risque de détachement de la rétine
Vous êtes plus susceptible d'avoir un décollement de la rétine en vieillissant ou si vous avez :
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Une myopie sévère
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Une blessure à l'œil ou une opération de la cataracte
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Antécédents familiaux de?décollement de la rétine
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Dégénérescence en réseau (amincissement le long des bords de votre rétine).
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Rétinopathie diabétique (vaisseaux sanguins endommagés dans votre rétine à cause du diabète).
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Décollement postérieur du vitré (le gel vitreux de votre œil se détache de votre rétine).
Diagnostic du détachement de la rétine
Votre médecin vous donnera des gouttes oculaires qui élargissent (dilatent) votre pupille. Il utilisera un outil spécial pour regarder à travers elle et voir si votre rétine est détachée. Il pourra également vouloir prendre des photos de ta rétine.
Traitement du décollement de la rétine
Votre traitement peut comporter une ou plusieurs de ces procédures :
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Laser (thermique) ou congélation (cryopexie)... Ces deux méthodes peuvent réparer une déchirure si elle est diagnostiquée suffisamment tôt. Elles sont souvent pratiquées dans le cabinet du médecin.
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Rétinopexie pneumatique : elle fonctionne bien pour une déchirure petite et facile à fermer. Votre médecin injecte une minuscule bulle de gaz dans votre gel vitré. Elle appuie sur la partie supérieure de votre rétine, fermant ainsi la déchirure. Vous devrez tenir votre tête dans une certaine position pendant plusieurs jours pour que la bulle reste au bon endroit.
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Boucle sclérale... Votre médecin coud une bande de silicone (boucle) autour du blanc de votre œil (appelé sclère). Celle-ci est ainsi poussée vers la déchirure ou le décollement jusqu'à ce qu'elle guérisse. Cette bande est invisible et est fixée de façon permanente.
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Vitrectomie. Cette intervention répare les déchirures ou les décollements importants. Votre médecin retire le gel vitré et le remplace par une bulle de gaz ou de l'huile. Une vitrectomie peut également vous obliger à tenir votre tête dans une position pendant un certain temps.
Environ 80 % à 90 % des interventions sur la rétine sont réussies, mais il se peut que vous deviez en subir plusieurs. Le retour de votre vision peut prendre plusieurs mois. Certaines personnes ne retrouvent pas la totalité de leur vision, notamment dans les cas les plus graves.
Une rétine décollée ne se guérit pas toute seule. Il est important d'obtenir des soins médicaux dès que possible afin d'avoir les meilleures chances de conserver votre vision.
Complications possibles de la chirurgie du décollement de la rétine
Toute intervention chirurgicale comporte des risques. Une intervention chirurgicale pour un décollement de la rétine peut entraîner :
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Infection
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Saignement
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Une pression plus élevée à l'intérieur de votre œil (glaucome).
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Embuage du cristallin de votre œil (cataracte).
Prévention du détachement de la rétine
Consultez immédiatement votre ophtalmologiste si vous voyez de nouveaux flotteurs, des lumières clignotantes ou tout autre changement dans votre vision.
Un examen oculaire peut également signaler des changements précoces que vous n'avez peut-être pas remarqués. Un traitement pourrait prévenir des problèmes ultérieurs. Faites-vous examiner les yeux une fois par an, ou plus souvent si vous souffrez de maladies comme le diabète ou si vous êtes très myope.
Si vous souffrez de diabète ou d'hypertension artérielle, contrôlez ces affections. Cela aidera à garder les vaisseaux sanguins de votre rétine en bonne santé.
Pensez à porter des protections oculaires. Essayez des lunettes de sport avec des verres en polycarbonate si vous jouez au racquetball ou si vous pratiquez d'autres activités susceptibles de provoquer des blessures aux yeux. Vous pouvez également avoir besoin de lunettes spéciales si vous travaillez avec des machines, des produits chimiques ou des outils au travail ou à la maison.
