Découvrez les signes, les causes et les traitements du type de crise le plus courant chez les adultes épileptiques.
Pendant ce type de crise, il se peut que vous ne soyez pas en mesure de contrôler vos mouvements ou de parler. Par la suite, il se peut que vous ne vous souveniez plus du tout.
N'importe qui peut avoir une crise partielle complexe, et les médecins ne savent pas toujours pourquoi elles se produisent. Elles sont souvent liées à un type d'épilepsie appelé épilepsie du lobe temporal. Elles peuvent également être plus fréquentes chez les personnes qui ont subi un accident vasculaire cérébral ou un traumatisme crânien ou qui ont d'autres problèmes de santé, comme une infection du cerveau ou une tumeur.
Que se passe-t-il ?
La surcharge électrique d'une crise partielle complexe peut provoquer différents symptômes, selon la partie de votre cerveau qui est touchée.
Pour certaines personnes, le premier signe est une aura. Vous pouvez remarquer :
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Des émotions fortes, comme la peur
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Changements dans votre vision -- vous pouvez voir des lignes ou des taches colorées.
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Sentiments ou pensées étranges, comme des picotements ou du déjà-vu (l'impression d'avoir déjà été dans la même situation, même si ce n'est pas le cas).
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Communément, une hallucination auditive (entendre une radio ou quelque chose qui n'est pas là).
Pendant la crise, vous pouvez soudainement arrêter ce que vous faites et regarder dans le vide comme si vous rêviez. Mais rien ne vous fera sortir de votre état. Vous pouvez aussi vous mettre à mâcher, à vous claquer les lèvres, à marmonner ou à faire d'autres choses encore et encore. Vous pouvez bouger d'une manière rigide et mécanique.
Certaines personnes tripotent leurs vêtements, comme si elles enlevaient des peluches. Elles peuvent aussi marcher, monter ou descendre des escaliers, ou même courir. D'autres crient, enlèvent leurs vêtements, semblent avoir peur ou bougent leurs jambes comme si elles pédalaient sur un vélo.
Les crises partielles complexes durent généralement entre 30 secondes et 2 minutes. Après la crise, vous pouvez être confus et fatigué pendant 15 minutes ou plus. Vous ne vous souviendrez pas du tout de la crise. Vous pouvez également perdre des souvenirs d'avant le début de la crise.
Comment sont-elles diagnostiquées ?
Votre médecin voudra d'abord confirmer que vous avez eu une crise, puis déterminer de quelle nature elle était. Il te posera beaucoup de questions spécifiques sur ce qui s'est passé. Si des membres de ta famille étaient présents lors de ta crise, amène-les à ton rendez-vous pour qu'ils puissent t'aider à décrire ce que tu faisais.
Ton médecin pourra également procéder à des examens :
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Electroencéphalogramme (EEG) : Des capteurs spéciaux sont placés sur votre tête et reliés à un ordinateur pour mesurer et enregistrer vos ondes cérébrales.
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Tomographie assistée par ordinateur (TAO) : Plusieurs radiographies sont prises sous différents angles et assemblées pour obtenir une image plus complète de votre cerveau.
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Imagerie par résonance magnétique (IRM) : de puissants aimants et des ondes radioélectriques permettent de réaliser des images détaillées de votre cerveau.
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Analyse de sang : Le sang est prélevé et... testé pour plusieurs facteurs afin d'aider... à déterminer la cause de la crise.
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Ponction lombaire : Du liquide est prélevé dans le bas de votre colonne vertébrale et testé pour exclure d'éventuelles infections du système nerveux central.
Comment les traite-t-on ?
Cela dépend principalement de ce qui fonctionne pour vous -- il n'y a pas de plan de traitement général pour les crises partielles complexes. Si votre enfant souffre de ces crises, gardez à l'esprit que certains enfants les surmontent.
Voici quelques options :
Les médicaments :
Les plus courants sont les médicaments antiépileptiques. Votre médecin décidera lequel est le plus susceptible de vous aider.
Des changements dans votre régime alimentaire :
Un régime spécial -- comme le régime cétogène riche en graisses et pauvre en glucides -- peut aider à prévenir les crises chez certaines personnes.
Chirurgie :
Si rien d'autre ne fonctionne, votre médecin peut vous recommander une intervention chirurgicale pour interrompre les signaux qui propagent les crises d'une partie de votre cerveau à une autre -- afin que celle-ci soit limitée à une plus petite partie de votre cerveau. Dans les cas les plus graves, la partie du cerveau d'où partent les crises peut être retirée ou ciblée par un laser.
Appareils :
Un stimulateur du nerf vague est comme un pacemaker pour votre cerveau -- il envoie de légères impulsions électriques à un nerf dans votre cou. Votre médecin peut vous le recommander si les autres traitements n'ont pas fonctionné pour vous. Il existe également le dispositif neuropace, un neurostimulateur réactif qui détecte les crises et stimule le cerveau pour les arrêter.
Si vous risquez d'avoir d'autres crises, votre médecin peut vous suggérer de faire attention à certaines choses qui pourraient vous causer des dommages corporels si vous perdez le contrôle de votre corps en raison d'une crise, comme monter à une échelle, conduire ou nager seul.
Comment pouvez-vous aider une personne qui fait une crise partielle complexe ?
Si tu es avec une personne qui fait une crise partielle complexe, ton objectif principal est de l'aider à rester en sécurité. Elle pourrait se blesser - elle pourrait tomber ou se cogner contre quelque chose, par exemple. Voici ce que vous pouvez faire :
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N'essayez pas de les retenir, sauf si c'est le seul moyen de les garder en sécurité. Cela ne sert généralement à rien et pourrait vous blesser tous les deux.
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Parlez-leur tranquillement et calmement. Parfois, les personnes ayant ce type de crise peuvent être capables de vous entendre et de répondre à des commandes de base.
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Conduisez-les dans un endroit sûr. Éloignez-les de tout objet qui pourrait les blesser. Si la crise a commencé dans une situation à risque -- alors qu'ils étaient dans une piscine, dans la circulation, en hauteur ou près d'un poêle chaud -- guidez-les à l'écart.
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Gardez la notion du temps. Si la crise dure plus de 5 minutes et demie, appelez le 911.
Restez avec eux et assurez-vous qu'ils se rétablissent. Ne partez pas pendant la crise. Si vous savez qu'il y a un traitement dont il a besoin pour éviter d'autres crises ou pour l'aider à se rétablir, suivez les instructions du médecin.
