Découvrez les types d'examens que votre enfant pourrait devoir subir pour déterminer la cause des crises d'épilepsie focale, autrefois appelées crises partielles.
Le diagnostic d'une crise focale, que l'on appelait autrefois une crise partielle, est souvent simple. Votre médecin peut être capable de dire de quoi il s'agit en se basant sur ce que vous et votre enfant avez dit à ce sujet.
Le plus grand défi est généralement de trouver ce qui se cache derrière. Les crises peuvent être le symptôme d'un autre problème. Pour obtenir le meilleur traitement, il faut s'attaquer à la cause profonde. Pour cela, votre enfant peut avoir besoin d'un certain nombre de tests.
Examen physique
Il s'agit de la première étape typique. Le médecin vérifiera dans quelle mesure votre enfant est alerte et prendra ses signes vitaux, comme le rythme cardiaque, la température et la pression artérielle.
Votre enfant subira également un examen neurologique, qui consiste à vérifier son cerveau et ses nerfs. Cela peut inclure des choses comme le test des réflexes et la recherche de différences de force entre les deux côtés de son corps.
Antécédents médicaux
Votre médecin vous interrogera sur la santé de votre enfant et des autres personnes de votre famille. Il est utile de savoir si quelqu'un dans votre famille a eu des crises d'épilepsie ou des affections connexes.
Votre médecin posera beaucoup de questions sur votre enfant, sur des sujets tels que :
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Blessures à la tête ou au cerveau
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État de santé avec lequel votre enfant est né
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Comment votre enfant réussit à l'école
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Si votre enfant est né beaucoup plus tôt que prévu
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Les médicaments que prend votre enfant
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Infections ou fièvres récentes
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Le développement de votre enfant
Et, bien sûr, il y aura beaucoup de questions sur les crises que votre enfant a eues. Vous connaissez votre enfant mieux que quiconque, c'est pourquoi vous êtes le mieux placé pour savoir ce qui est normal et quels comportements vous semblent anormaux. Il peut être utile de noter les choses à l'avance. Et si cela est possible, il peut être utile de prendre une vidéo de sa crise sur votre téléphone portable.
Si votre enfant est assez âgé, votre médecin lui demandera de fournir le plus de détails possible dont il se souvient. Ce qui s'est passé avant, pendant et après la crise est important.
Electroencéphalogramme (EEG)
C'est un test courant pour les crises qui mesure l'activité cérébrale. Si quelque chose ne va pas, cela peut se manifester par un pic ou une onde inhabituelle sur un graphique.
Les médecins utilisent ce test pour aider à confirmer le type de crise que votre enfant a eu. Dans certains cas, il permet également de déterminer si votre enfant est épileptique. Mais souvent, ce n'est pas tout. De nombreux enfants épileptiques ont des résultats d'EEG parfaitement normaux. Et beaucoup d'autres, dont l'EEG présente des anomalies, ne sont pas épileptiques.
Au cours de l'examen, votre enfant reçoit un certain nombre de petits disques placés sur la tête et le visage. Chacun d'eux est relié à un fil. Ce n'est pas douloureux.
Dans certains cas, votre enfant passera le test pendant son sommeil. Dans d'autres, votre enfant sera éveillé. Et pour certains, vous devrez garder votre enfant éveillé bien après l'heure du coucher afin qu'il manque de sommeil avant le test. Cela peut aider à obtenir les meilleurs résultats.
Le test dure généralement environ une heure. Mais votre médecin peut vouloir enregistrer les données sur une période plus longue, par exemple 24 heures. Dans ce cas, les fils se connectent à un petit appareil que votre enfant porte dans une petite pochette pendant qu'il enregistre les résultats.
Imagerie
Si votre médecin suspecte une crise d'origine focale, il est très courant de faire un suivi par un scanner ou une IRM. Les deux peuvent aider à déterminer où, dans le cerveau, la crise s'est produite et ce qui l'a provoquée.
Une IRM est plus probable si votre médecin a besoin d'une image avec des détails fins. Par exemple, elle peut aider à montrer une partie du cerveau qui ne s'est peut-être pas développée comme d'habitude.
Un scanner permet de repérer des éléments tels que des cicatrices ou des tumeurs dans le cerveau. Elles sont fréquentes si une blessure à la tête a déclenché la crise.
Les deux types d'imagerie sont indolores. Pour une IRM cérébrale, votre enfant doit rester allongé dans la même position pendant une heure, sinon les images sont floues. Les enfants de moins de 5 ans peuvent recevoir des médicaments pour les aider à rester immobiles.
Tests sanguins et urinaires
Les médecins utilisent ces tests pour vérifier les causes possibles de la crise d'épilepsie de votre enfant, telles que :
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Des problèmes de chimie corporelle, comme des taux de sodium, de calcium et de sucre dans le sang qui ne sont pas corrects.
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Drogues ou alcool
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Conditions génétiques
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Infections
Ponction lombaire
Votre enfant n'aura probablement besoin de ce test que s'il semble qu'une infection, comme une méningite, soit à l'origine de la crise. Votre médecin introduit une aiguille dans le bas du dos pour prélever du liquide céphalorachidien à des fins d'analyse.
