Lorsque vous souffrez d'éruptions cutanées durables, rouges et qui démangent, il peut s'agir d'une dermatite atopique. Quelles en sont les causes ? Comment la traite-t-on ?
La dermatite atopique est le type le plus courant d'eczéma, une affection cutanée qui provoque des démangeaisons et laisse des taches rouges, généralement sur le visage, les bras et les jambes. Si elle survient le plus souvent chez les enfants, elle touche également environ 18 millions d'adultes. Les éruptions ont tendance à s'enflammer et à disparaître, mais elles reviennent ensuite.
Symptômes de la dermatite atopique
La plupart des gens présentent les premiers signes d'eczéma avant l'âge de 5 ans. Les nourrissons peuvent présenter des zones rouges, croûteuses et squameuses sur les joues, le cuir chevelu ou l'avant des bras et des jambes.
Les enfants et les adultes ont généralement des éruptions rouges très démangeantes sur la nuque et les genoux et dans les plis des coudes. Vous pouvez également avoir de petites bosses et une peau squameuse. L'éruption peut également se développer sur le visage, les poignets et les avant-bras.
Si vous vous grattez, votre peau peut devenir épaisse, foncée et cicatrisée. Les démangeaisons sont généralement pires le soir, lorsque vous allez vous coucher.
Le grattage peut également entraîner une infection. Vous remarquerez des bosses rouges qui font mal et peuvent être remplies de pus. Veillez à consulter votre médecin si cela se produit.
Les autres symptômes de la dermatite atopique comprennent :
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Peau sèche et squameuse
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Éruption cutanée qui fait des bulles, puis suinte un liquide clair.
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Peau craquelée qui fait mal et qui saigne parfois.
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Froissement de la peau sur les paumes de la main ou sous l'œil.
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Assombrissement de la peau autour des yeux
Visionnez un diaporama pour voir à quoi ressemble l'eczéma.
Causes de la dermatite atopique
Les médecins ne sont pas sûrs des causes de l'eczéma. Il semble qu'il se transmette dans les familles, donc si l'un de vos parents ou de vos frères et sœurs en est atteint, il y a peut-être plus de chances que vous ou votre enfant en soyez également atteint.
Les enfants atteints ont parfois dans leur famille quelqu'un qui souffre d'allergies, de rhume des foins ou d'asthme. Certains experts pensent que cela les rend plus susceptibles de faire de l'eczéma. Environ la moitié des enfants qui en sont atteints auront également un rhume des foins ou de l'asthme.
Le fait de vivre dans un endroit où il fait souvent froid ou où il y a beaucoup de pollution peut également augmenter les risques de contracter cette maladie.
Les allergies alimentaires ne provoquent pas de dermatite atopique. Mais avoir une dermatite atopique peut augmenter votre risque d'allergies alimentaires, comme aux cacahuètes par exemple.
La dermatite atopique n'est pas contagieuse. Vous ne pouvez pas l'attraper ou la transmettre à quelqu'un d'autre. Apprenez-en davantage sur les causes de la dermatite atopique.
Déclencheurs de la dermatite atopique
Votre peau peut être en bon état pendant un long moment. Mais ensuite, quelque chose se produit pour provoquer une éruption cutanée ou des démangeaisons. Voici quelques éléments qui déclenchent la dermatite atopique ou l'aggravent :
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Savons et détergents puissants
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Certains tissus, comme la laine ou les matières qui grattent
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Parfums, produits de soins de la peau et maquillage.
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Pollen et moisissures
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Poils d'animaux
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Fumée de tabac
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Stress et colère
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Air sec en hiver/faible humidité
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Douches/bains longs ou chauds
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Peau sèche
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Transpiration
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Infections cutanées ou peau particulièrement sèche
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Certaines hormones
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Poussière ou sable
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Certains aliments (généralement les œufs, les produits laitiers, le blé, le soja et les noix).
Visionnez un diaporama pour connaître les principaux déclencheurs d'eczéma à éviter.
Diagnostic de la dermatite atopique
Si votre médecin pense que vous êtes atteint de dermatite atopique, il commencera par vous interroger sur vos antécédents médicaux et procédera à un examen physique. Il pourra également vous proposer un test d'allergie par patchs cutanés.
Ce type de test peut vous aider, vous et votre médecin, à déterminer si vos éruptions cutanées sont dues à une allergie à un produit que vous touchez. Vous portez des patchs cutanés qui contiennent de petites quantités de substances auxquelles vous pourriez être allergique pendant quelques jours. Environ deux jours après avoir enlevé les patchs, votre médecin verra si vous avez une éruption autour de l'un d'entre eux. En savoir plus sur la façon dont la dermatite atopique est diagnostiquée.
Traitements et remèdes maison pour la dermatite atopique
Vous ne pouvez pas guérir l'eczéma, mais votre médecin peut vous suggérer des médicaments pour traiter vos symptômes. Il peut s'agir de crèmes ou de pommades à base de stéroïdes pour les poussées légères ou de pilules à base de stéroïdes pour les cas plus graves.
Les autres traitements peuvent inclure :
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Antihistaminiques pour contrôler les démangeaisons, surtout la nuit.
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Antibiotiques si vous souffrez d'une infection bactérienne.
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Des médicaments pour supprimer votre système immunitaire, comme le crisaborole (Eucrisa), une pommade non stéroïdienne à utiliser en topique deux fois par jour, et le dupilumab (Dupixent), qui est administré en injection toutes les deux semaines.
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Les produits biologiques injectables : Ces médicaments plus récents sont fabriqués à partir d'une sorte de protéine qui aide votre système immunitaire à combattre les germes. Ils sont conçus pour ralentir votre système immunitaire et atténuer l'inflammation qui entraîne la dermatite atopique. ?
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La luminothérapie
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Pansements humides
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Autres crèmes pour la peau
Vous pouvez faire quelques gestes à la maison pour atténuer vos poussées :
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Prenez des bains chauds à l'avoine. Les antioxydants contenus dans la farine d'avoine moulue peuvent aider à atténuer l'inflammation et les démangeaisons. Prenez un bain de 10 minutes, puis hydratez votre peau tout de suite après.
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Utilisez un humidificateur. L'ajout d'humidité dans l'air peut aider à empêcher votre peau de se dessécher et de provoquer des démangeaisons.
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Ne grattez pas votre peau. Essayez d'exercer une pression sur les zones de démangeaison au lieu de les gratter, et gardez vos ongles coupés. Avec les enfants, vous pouvez leur faire porter des gants la nuit pour les empêcher de se gratter pendant leur sommeil.
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Portez des vêtements amples qui ne gêneront pas votre peau. Les vêtements amples ne frotteront pas contre votre peau, et ils peuvent vous aider à ne pas transpirer.
Pour le traiter chez les bébés (eczéma infantile), utilisez des huiles et des crèmes de bain après le bain pour garder leur peau humide et soulager les irritations. Il est également préférable de ne pas les exposer à des températures extrêmement chaudes ou froides. Si l'éruption ne disparaît pas, votre pédiatre peut vous recommander un médicament contenant un antihistaminique pour soulager les démangeaisons. Pour en savoir plus sur les remèdes maison contre la dermatite atopique.
Complications de la dermatite atopique
Les poussées causées par la dermatite atopique peuvent parfois provoquer ou être liées à d'autres problèmes de santé, comme :
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L'asthme. Cette affection pulmonaire peut être plus probable chez les enfants dont le système immunitaire a été affecté par une dermatite atopique.
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Neurodermatite. Également connue sous le nom de lichen simplex chronique, cette affection peut commencer par une petite plaque de peau qui démange mais qui s'agrandit à mesure que l'on se gratte. Les médicaments en vente libre peuvent aider, mais l'essentiel est de résister à l'envie de se gratter.
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Infections de la peau. Se gratter suffisamment pour casser la peau peut ouvrir des coupures qui conduisent à une infection.
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La dermatite irritante des mains. Cette affection survient lorsque vous avez un travail ou une activité où vous gardez vos mains dans l'eau pendant de longues périodes ou que vous utilisez souvent des savons ou des détergents agressifs.
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La dermatite de contact allergique. Également appelée allergie de contact, elle survient lorsque vous touchez un produit auquel vous êtes allergique.
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Problèmes de sommeil. Les démangeaisons peuvent vous tenir éveillé la nuit et vous empêcher de vous reposer suffisamment.
En savoir plus sur les complications de l'eczéma.
Prévention de la dermatite atopique
Après une poussée, vous pouvez prendre des mesures pour garder votre peau en bonne santé et rendre une autre poussée moins probable. ?
Évitez les déclencheurs. Déterminez ce qui provoque vos problèmes de peau et essayez d'éviter ces déclencheurs. Par exemple, si certains savons ou tissus semblent provoquer des éruptions cutanées, arrêtez de les utiliser. Essayez d'éviter la fumée de cigarette, les squames animales et le pollen si ceux-ci semblent aggraver votre peau.
Prenez soin de votre peau. Il est essentiel de garder votre peau hydratée. Les meilleurs choix sont les crèmes ou pommades épaisses qui contiennent peu d'eau. Mettez-les dès que vous sortez de la douche ou du bain, pendant que votre peau est encore humide. ?
Prenez des douches et des bains plus courts. Limitez vos douches à 10 minutes, et utilisez de l'eau tiède plutôt que chaude. Après votre bain, séchez votre peau en la tapotant avec une serviette puis hydratez-la immédiatement. Un bain occasionnel avec une petite quantité d'eau de Javel peut également être utile. N'utilisez qu'une demi-tasse d'eau de Javel pour une baignoire de 40 gallons. Ne plongez jamais la tête sous l'eau et ne prenez pas de bain à l'eau de Javel plus de deux fois par semaine.
Utilisez des savons doux. N'utilisez que des savons doux sur votre peau. Les déodorants ou les savons antibactériens contiennent des ingrédients qui peuvent la dessécher. En savoir plus sur la façon de prévenir les poussées de dermatite atopique.
