L'otite moyenne avec épanchement se produit lorsque du liquide s'accumule dans l'oreille moyenne. Découvrez les causes, les symptômes et le traitement.
Le liquide disparaît généralement de lui-même en quatre à six semaines. Il peut cependant persister, et l'enfant peut devoir subir une intervention chirurgicale.
Qu'est-ce que l'otite moyenne avec épanchement ?
L'otite moyenne avec épanchement (OME) est également appelée otite séreuse ou otite sécrétoire (OS). Cette affection survient lorsque du liquide non infecté s'accumule dans la partie moyenne de votre oreille. Vous pouvez avoir l'impression que quelque chose est coincé dans votre oreille.
L'otite moyenne avec épanchement est plus susceptible de se produire si vous avez un mal de gorge, une infection des voies respiratoires supérieures ou un rhume.
On estime qu'environ 80 à 90 % des enfants auront un épisode d'otite moyenne avec épanchement avant d'atteindre l'âge scolaire.
Quelles sont les causes de l'otite moyenne avec épanchement ?
L'otite moyenne avec épanchement est principalement causée par un dysfonctionnement des trompes d'Eustache, les voies qui relient votre gorge aux régions de l'oreille moyenne. Les trompes stabilisent également la pression entre votre oreille moyenne et l'air. Lorsqu'une trompe gonfle ou est obstruée, elle limite l'évacuation normale du liquide de l'oreille moyenne. Il en résulte une accumulation de liquide derrière le tympan.
Les facteurs à l'origine du dysfonctionnement de la trompe d'Eustache?peuvent également entraîner une otite moyenne avec épanchement. Certaines causes d'otite moyenne avec épanchement comprennent :
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Une trompe d'Eustache non développée chez les enfants.
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Adénoïdes enflammées, ou tissus lymphatiques à l'arrière du nez et de la gorge qui peuvent affecter la parole et la respiration des enfants.
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Rhumes, allergies ou infections des voies respiratoires supérieures. Ces affections peuvent provoquer un gonflement ou une congestion du nez, de la gorge ou de la trompe d'Eustache.
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Un défaut structurel dans la formation de la trompe d'Eustache.
Quels sont les symptômes de l'otite moyenne avec épanchement ?
Les signes et les symptômes de l'OMÉ varient généralement d'un enfant à l'autre. ?
Certains symptômes courants de l'otite moyenne avec épanchement comprennent :
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Problèmes d'audition
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Sensation de tiraillement dans une ou les deux oreilles
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Perte soudaine d'équilibre
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Développement lent de la parole
Ces symptômes ne sont pas toujours le résultat d'une otite moyenne avec épanchement ; ils peuvent être le résultat d'un autre problème de santé sous-jacent.
Quel est le traitement de l'otite moyenne avec épanchement ?
En fonction de la gravité de l'état de votre enfant, le médecin vous recommandera certaines options de traitement. ?
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L'accumulation de liquide dans l'OMÉ disparaît généralement en quatre à six semaines sans aucun traitement ?
Médicaments
Le liquide de l'OMÉ n'est pas infecté, le médecin ne proposera donc pas d'antibiotiques immédiatement. Mais si votre enfant souffre d'une autre infection que l'OMÉ, il peut vous prescrire des antibiotiques. ?
La plupart des médecins évitent?les antihistaminiques et les décongestionnants, car ils n'ont pas d'impact significatif sur l'otite moyenne avec épanchement.
Tubes auriculaires ou myringotomie
Parfois, les symptômes de l'otite moyenne avec épanchement ne disparaissent pas, même après deux ou trois mois. Cela peut affecter leurs performances et leur développement. Dans ce cas, le médecin peut recommander une procédure chirurgicale appelée myringotomie. ?
Cette opération consiste à insérer des tubes d'oreille (tubes de myringotomie). Tout d'abord, le chirurgien fait un petit trou dans le tympan pour drainer le liquide. Ensuite, un petit tube est placé dans cette ouverture pour empêcher toute accumulation de liquide à l'avenir.
Après l'intervention, l'enfant retrouve son audition, mais il faut attendre six à douze mois pour que les tubes tombent d'eux-mêmes.
Quels sont les facteurs de risque de l'otite moyenne avec épanchement ?
Chaque enfant est susceptible de développer des symptômes d'otite moyenne avec épanchement, mais certains facteurs peuvent augmenter le risque de votre enfant, notamment :
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Avoir des rhumes fréquents
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Passer la plupart de leur temps dans une structure d'accueil de jour.
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Être entouré d'un fumeur
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Absence d'allaitement maternel
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Être nourri au biberon en étant couché en position droite ou sur le dos.
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Avoir des antécédents d'otites annuelles ou saisonnières.
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Dysfonctionnement cranio-facial (par exemple, ?fente palatine)
Quand faut-il consulter un médecin ?
Les infections de l'oreille peuvent indiquer d'éventuels problèmes de santé sous-jacents. Si vous observez des symptômes d'otite moyenne avec épanchement, vous devez consulter immédiatement un médecin. ?
Vous devez consulter un médecin lorsque :
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Les symptômes ne disparaissent pas après 24 heures.
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L'âge de votre enfant est inférieur à six mois. Dans ce cas, vous devez demander un traitement rapide.
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Votre enfant se plaint d'une douleur insupportable à l'oreille.
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Vous voyez une sorte de liquide ou de pus sortir des oreilles de votre enfant.
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Votre enfant rencontre des difficultés à dormir en raison d'une infection respiratoire ou d'un rhume.