Comment savoir si vous avez une embolie pulmonaire (EP) ? Votre médecin examinera vos symptômes et demandera probablement un certain nombre d'examens. Le médecin vous expliquera en quoi consistent ces examens et ce qu'ils révèlent.
Votre médecin commencera probablement par un examen physique. Il examinera attentivement vos jambes pour voir si elles sont gonflées, sensibles, décolorées ou chaudes. Ces signes indiquent la présence d'un caillot dans l'une de vos veines.
Ensuite, votre médecin peut vous prescrire un certain nombre d'examens, comme une radiographie pulmonaire ou une échographie. Vous pourrez également subir des analyses de sang. Celles-ci permettent de mesurer la quantité d'oxygène et de dioxyde de carbone dans votre sang. Ils peuvent également aider votre médecin à détecter une substance appelée dimère D. Il s'agit d'un petit fragment de protéine qui se trouve dans le sang. Il s'agit d'un petit fragment de protéine présent dans le sang après la dissolution d'un caillot par l'organisme.
Les autres examens que votre médecin peut prescrire sont :
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Angiographie pulmonaire tomodensitométrique (CTPA). Il s'agit d'un type particulier d'examen radiologique. C'est aussi le principal examen utilisé par les médecins pour déterminer si vous avez une EP. Votre médecin injectera un colorant (contraste) dans vos veines. Il sera en mesure de voir les vaisseaux sanguins de vos poumons sur la radiographie.
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Scintigraphie de ventilation/perfusion (V/Q). Ce test est utilisé si le CTPA n'est pas disponible ou ne vous convient pas. Il utilise un matériau radioactif pour montrer quelles parties de vos poumons reçoivent un flux d'air (ventilation) et un flux sanguin (perfusion). Si le flux sanguin est faible dans une certaine zone, mais que le flux d'air est normal, un caillot peut être présent.
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Angiographie pulmonaire par cathéter. Il s'agit du test le plus précis pour détecter une EP. Il peut être utilisé si les autres tests n'ont pas donné de résultats clairs. Un spécialiste insère un tube long et fin (cathéter) dans une grosse veine de votre aine et dans les artères de votre poumon. Il injecte ensuite un colorant à travers le cathéter. Des images des vaisseaux sanguins à l'intérieur du poumon apparaîtront sur une radiographie... Cette technique n'est plus que très rarement utilisée en raison du CTPA.
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IRM. Cela peut être une bonne option si vous êtes enceinte ou si votre médecin craint que d'autres examens utilisant un produit de contraste ne vous soient nocifs.
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Échocardiogramme. Il s'agit d'une échographie du cœur. Elle ne peut pas détecter une EP, mais elle montre si vous avez une tension sur votre cœur causée par une EP.
