Lorsque vous avez un caillot de sang dans une grosse veine de votre jambe, vous pouvez vous demander ce qui se passe ensuite. Voici ce à quoi vous devez vous attendre lors du traitement de la TVP et de la vie avec une TVP à la maison.
Quelles sont les chances qu'un autre caillot se produise ?
Les chances de chaque personne sont différentes, en fonction de plusieurs éléments :
Quelle est la cause de la TVP ?
Les caillots sanguins surviennent souvent lorsqu'un vaisseau sanguin est endommagé, par exemple à la suite d'une opération, d'une fracture ou d'une autre blessure. Dans ces cas, il est moins probable que vous en ayez un autre.
Vos chances sont également plus faibles si votre TVP est survenue parce que vous :
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Vous étiez en repos au lit
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Étaient assis longtemps à cause d'un voyage
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Prise d'une contraception ou d'un traitement hormonal substitutif.
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Vous êtes enceinte ou avez récemment accouché.
D'autres fois, il se peut que votre médecin ne sache pas ce qui a provoqué le caillot, ou qu'il ait été causé par quelque chose que vous ne pouvez pas changer. Vous pouvez être plus susceptible d'en avoir un autre si vous :
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avez un cancer
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Sont paralysés ou cloués au lit
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Vous souffrez d'une maladie inflammatoire comme le lupus ou la maladie de Crohn.
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Vous avez un trouble de la coagulation du sang ou des antécédents familiaux de caillots sanguins.
Où se trouvait la TVP ?
Un caillot situé dans la cuisse ou le bassin a plus de chances de se détacher et de se frayer un chemin vers une artère des poumons (appelée embolie pulmonaire) qu'un caillot situé dans la jambe ou le bras.
Quoi d'autre ?
Plus vous êtes concerné, plus vous risquez de subir une nouvelle TVP :
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Vous avez plus de 40 ans .
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Vous êtes un homme.
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Vous êtes en surpoids ou obèse.
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Vous fumez.
Comprendre votre traitement
Vous prenez probablement des médicaments qui rendent votre sang plus lent à coaguler. Ces médicaments, appelés " anticoagulants " ou " anticoagulants ", peuvent empêcher une TVP de s'aggraver pendant que votre corps la décompose. Ils peuvent également aider à empêcher la formation d'un autre caillot. Certains sont administrés sous forme de piqûres, d'autres sous forme de pilules.
Il faut généralement environ 3 mois pour traiter une TVP. Si vous ne risquez pas d'en avoir une autre, vous pourrez peut-être arrêter de prendre des anticoagulants à ce moment-là. Les personnes dont le risque est plus élevé devront peut-être continuer à les prendre pendant des années. Discutez avec votre médecin de ce qui est le mieux pour vous. Comme les anticoagulants peuvent provoquer des saignements incontrôlés, votre risque d'accident vasculaire cérébral ou d'autre problème de saignement doit être pris en compte dans votre décision.
Votre plan de traitement sera différent selon le médicament que vous prenez. Depuis des décennies, la warfarine (Coumadin, Jantoven) est le médicament de référence pour traiter une TVP. Il faut parfois faire quelques essais pour trouver la bonne dose, et il peut être nécessaire de la modifier de temps en temps. Vous devrez donc faire des analyses de sang souvent, peut-être deux ou trois fois par semaine au début du traitement. Plus tard, vous n'irez peut-être qu'une fois par mois.
Ce que vous mangez et buvez, ainsi que les médicaments et les suppléments que vous prenez, peuvent influer sur le mode d'action de la warfarine ; vous devrez donc peut-être modifier votre mode de vie. Par exemple, la vitamine K aide votre organisme à former des caillots sanguins, et les aliments qui en contiennent beaucoup peuvent modifier le mode d'action des anticoagulants.
Vous pouvez continuer à avoir une alimentation saine, mais la quantité d'aliments riches en vitamine K que vous consommez, comme les légumes verts à feuilles, le poisson et le foie, doit rester à peu près la même d'un jour à l'autre.
Un autre type d'anticoagulant est appelé anticoagulant oral à action directe. Il s'agit de l'apixaban (Eliquis), du betrixaban (Bevyxxa), du dabigatran (Pradaxa), de l'edoxaban (Savaysa) et du rivaroxaban (Xarelto). Vous n'avez pas besoin de faire des analyses de sang pendant que vous les prenez, et vous n'avez pas besoin d'être aussi prudent avec les aliments ou les autres médicaments.
Si vous prenez des anticoagulants pendant une longue période, vous devriez consulter votre médecin au moins une fois par an pour discuter des avantages et des inconvénients.
Comment s'aider soi-même
En plus de prendre votre médicament selon les instructions de votre médecin, vous pouvez faire quelques autres choses pour rendre une autre TVP moins probable.
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Levez-vous et bougez dès que vous le pouvez en toute sécurité après une blessure ou une opération. Rester actif aide votre sang à circuler comme il le devrait.
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Essayez de ne pas rester assis plus de deux heures d'affilée au travail ou devant la télévision.
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Lors de longs voyages, levez-vous et marchez dans l'allée de l'avion ou arrêtez la voiture pour faire une promenade toutes les heures ou deux. Si vous ne pouvez pas vous déplacer, fléchissez et pointez vos orteils, ou serrez et relâchez les muscles de vos jambes.
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Gardez un poids santé.
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Ne fumez pas.
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Buvez beaucoup d'eau.
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Informez tous vos médecins que vous avez eu une TVP ou que vous prenez des anticoagulants, y compris votre dentiste.
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Demandez à votre médecin si des bas de contention peuvent vous aider. Ils sont conçus pour empêcher le sang de s'accumuler dans vos jambes.
Complications et perspectives
Jusqu'à la moitié des personnes atteintes d'une TVP auront des complications à long terme en raison des dommages causés à la veine de la jambe (syndrome post-thrombotique), où le sang reste trop longtemps (insuffisance veineuse chronique). Vous pouvez ressentir une douleur, un gonflement et une rougeur, qui peuvent se transformer en plaies ouvertes si vous ne recevez pas de traitement précoce. Cela peut rendre les activités quotidiennes et même la marche plus difficiles ?
Environ un tiers des personnes qui ont subi une TVP ou une EP ont un risque plus élevé de subir un autre incident.
La plus grande crainte pour une TVP est qu'elle se détache et se loge dans un poumon (embolie pulmonaire). Si le caillot n'est pas trop gros et que vous recevez le traitement adéquat à temps, vous pouvez vous en remettre, mais il peut y avoir des dommages pulmonaires à long terme.
Une ?embolie pulmonaire est une urgence grave. Demandez de l'aide immédiatement si vous présentez l'un de ces symptômes :
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Un essoufflement soudain
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Respiration rapide
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Douleur... lorsque vous respirez profondément
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Battements cardiaques rapides ou irréguliers
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Cracher du sang
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Étourdissement ou évanouissement
Les anticoagulants augmentent vos risques d'hémorragie incontrôlée. Faites attention à ces signes :
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Ecchymoses
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Saignements de nez
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Maux de tête intenses
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Symptômes d'un accident vasculaire cérébral, tels que confusion, ?faiblesse ou troubles de l'élocution.
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vomissement de sang
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Du sang dans les urines ? ou les selles
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Saignements vaginaux anormalement abondants
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Symptômes d'hypotension artérielle, comme la faiblesse, les vertiges et l'essoufflement.
Il peut être difficile de dire si vos symptômes sont liés au premier caillot ou si vous en avez un nouveau. N'attendez pas pour appeler votre médecin si vous remarquez des symptômes, surtout si vous savez que vous avez une TVP ou que vous en avez eu une dans le passé.
Quand consulter votre médecin après une TVP
Si vous recevez des soins d'urgence pour une TVP, il est important d'effectuer un suivi auprès de votre médecin traitant dans les jours qui suivent. Il vous donnera plus de détails sur votre état et vous guidera dans la prochaine phase de vos soins. Il pourra également vous adresser à un médecin spécialisé dans les affections telles que la TVP.
Gérer votre anxiété
Il est normal d'être inquiet à l'idée d'avoir une autre TVP, mais en parler peut aider, que ce soit avec un ami, un membre de la famille ou un professionnel. Recherchez un groupe de soutien en ligne ou en personne, et faites savoir à votre médecin ce que vous ressentez. Si nécessaire, vous pouvez être orienté vers une thérapie ou un médicament pour votre anxiété.
